Jak możemy pomóc pacjentom z uzależnieniami?

Wstęp

Uzależnieniem nazywamy silną, niepohamowaną, ciągłą potrzebę zażycia danej substancji. Niezaspokojenie i deficyt czynnika uzależniającego powodują dokuczliwe i trudne objawy fizyczne bądź psychiczne.
W niniejszym artykule skupimy się na następujących jednostkach (według Międzynarodowej klasyfikacji chorób ICD-10):
• F10 – zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania spowodowane użyciem alkoholu,
• F17 – zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania spowodowane paleniem tytoniu.
• F50 – zaburzenia odżywiania się – w kontekście patologicznego objadania się.

Uzależnienie od alkoholu

Alkohol etylowy to jedna z najczęściej nadużywanych substancji negatywnie wpływających na stan zdrowia człowieka. Jest przyczyną szkód nie tylko zdrowotnych, lecz także społecznych i ekonomicznych. Według danych statystycznych alkohol powoduje ok. 14% zgonów mężczyzn i 8% zgonów kobiet w wieku 15–64 lat, wpływając na dobrostan organizmu zarówno w sposób bezpośredni, jak i pośredni. Do najczęstszych przyczyn pośrednich należą: marskość wątroby, nowotwory oraz urazy u osób będących pod wpływem alkoholu.

Objawy uzależnienia od alkoholu

Do kryteriów rozpoznania uzależnienia od alkoholu należą:
• silna potrzeba („głód”) lub picie kompulsywne,
• brak kontroli nad zachowaniem związanym ze spożywaniem alkoholu – dotyczy to pory spożywania alkoholu (picie poranne – nieakceptowane kulturowo), długości trwania picia (picie dłużej niż jeden dzień – ciąg alkoholowy), a także ilości spożywanego alkoholu (tzw. picie do dna),
• wystąpienie objawów odstawiennych, związanym z przerwaniem picia lub czasami ze zredukowaniem dawki alkoholu – zespół abstynencyjny (F10.4),
• pojawienie się tolerancji – dawka dotychczas wystarczająca nie wywołuje podobnego efektu (dość często spożywanie dawek bardzo wysokich, które jednorazowo mogłyby spowodować śmierć u osoby niepijącej),
• skupienie wyłącznie na piciu – zaniechanie życia codziennego i przyjemności, które dotychczas wypełniały czas osoby uzależnionej, poświęcenie czasu na poszukiwanie, zdobywanie substancji uzależniającej,
• picie świadome – mimo wiedzy i informowania danej osoby o szkodliwości alkoholu.
Do zakwalifikowania danej osoby jako uzależnionej konieczne jest spełnienie 3 z 6 powyższych kryteriów. Jeżeli pacjent nie spełnia tego warunku, może być zakwalifikowany jako osoba „pijąca szkodliwie”. Picie szkodliwe jest przyczyną wielu...


View full text...