Streszczenie
Ocena występowania czynników ryzyka zakażenia miejsca operowanego u chorych na oddziale neurochirurgii
- Katedra Pielęgniarstwa Zabiegowego, Zakład Pielęgniarstwa Chirurgicznego i Leczenia Ran Przewlekłych, Wydział Nauk o Zdrowiu Collegium Medicum w Bydgoszczy, Uniwersytet Mikołaja Kopernika w Toruniu
- Katedra Pielęgniarstwa Zabiegowego, Zakład Pielęgniarstwa Neurologicznego i Neurochirurgicznego, Wydział Nauk o Zdrowiu Collegium Medicum w Bydgoszczy, Uniwersytet Mikołaja Kopernika w Toruniu
- Studenckie Koło Naukowe Katedry Pielęgniarstwa Zabiegowego, Wydział Nauk o Zdrowiu Collegium Medicum w Bydgoszczy, Uniwersytet Mikołaja Kopernika w Toruniu
Wstęp
Zakażenie miejsca operowanego (ZMO) stanowi poważny problem na oddziałach zabiegowych. Czynniki zwiększające ryzyko ZMO dzieli się na związane z pacjentem, związane z zabiegiem i zależne od sposobu leczenia. Celem pracy była ocena częstości występowania ZMO i czynników przyczyniających się do jego rozwoju u chorych po zabiegach na oddziale neurochirurgicznym.
Materiał i metody
Grupę badaną stanowiło 50 pacjentów leczonych operacyjnie z powodu schorzeń neurochirurgicznych. Do gromadzenia danych wykorzystano arkusz, który był wypełniany przez zespół badawczy na podstawie wywiadu z chorym, obserwacji i wglądu do dokumentacji medycznej.
Wyniki
Zakażenie miejsca operowanego wystąpiło u 2 mężczyzn, co stanowiło 4% całej badanej grupy. Pacjenci, u których doszło do ZMO, byli operowani powyżej 180 min (p = 0,00364), mieli założony cewnik do pęcherza moczowego oraz do żyły centralnej (p < 0,05). Jeden z nich był otyły, co miało znaczenie dla występowania ZMO (p = 0,04018). Średni całkowity czas hospitalizacji był nieco dłuższy w grupie pacjentów, u których występowało ZMO (10,00 vs 7,88 dnia), jednak różnica nie była istotna statystycznie (p = 0,29).
Wnioski
Zakażenie miejsca operowanego na oddziale neurochirurgicznym dotyczyło 4% chorych z grupy badanej. Do rozwoju ZMO w istotny sposób przyczyniły się: czas trwania zabiegu, otyłość chorych i płeć męska. Ponadto zaobserwowano istotny związek pomiędzy ZMO a cewnikowaniem pęcherza moczowego i cewnikowaniem żył centralnych. Pozostałe czynniki ryzyka, w tym tryb hospitalizacji oraz cukrzyca, nie miały wpływu na występowanie ZMO w grupie badanej. Zakażenie miejsca operowanego spowodowało wydłużenie hospitalizacji chorych.
Słowa kluczowe
zakażenie miejsca operowanego, profilaktyka zakażeń, opieka pielęgniarska, postępowanie z raną pooperacyjną
