eISSN: 1731-2515
ISSN: 0209-1712
Anestezjologia Intensywna Terapia
Bieżący numer Archiwum O czasopiśmie Rada naukowa Recenzenci Prenumerata Kontakt Zasady publikacji prac
Panel Redakcyjny
Zgłaszanie i recenzowanie prac online
2/2021
vol. 53
 
Poleć ten artykuł:
Udostępnij:
streszczenie artykułu:
Artykuł specjalny

Zaproszenie do udziału w wieloośrodkowym badaniu walidacji angiografii tomografii komputerowej i perfuzji tomografii komputerowej w określaniu zatrzymania krążenia mózgowego podczas procedury rozpoznawania śmierci mózgu/śmierci według kryteriów neurologicznych u dzieci poniżej 12. roku życia

Romuald Bohatyrewicz
1
,
Joanna Sołek-Pastuszka
1
,
Wojciech Walas
2
,
Katarzyna Sznajder
3
,
Andrzej Falba
3
,
Katarzyna Chamier-Ciemińska
4
,
Wojciech Poncyljusz
4
,
Wojciech Dąbrowski
5
,
Beata Rybojad
6
,
Magdalena Woźniak
7
,
Joanna Wojczal
8
,
Piotr Luchowski
8
,
Marzena Zielińska
9
,
Maciej Guziński
10
,
Katarzyna Sierakowska
11
,
Tamara Kołakowska
12
,
Zbigniew Serafin
13
,
Alicja Bartkowska-Śniatkowska
14
,
Katarzyna Jończyk-Potoczna
15
,
Krzysztof Kobylarz
16
,
Elżbieta Byrska-Maciejasz
16
,
Łukasz Wyrobek
17
,
Andrzej Piotrowski
18
,
Elżbieta Jurkiewicz
19
,
Andrzej Kościesza
19
,
Marek Migdał
20
,
Mariola Tałałaj
21
,
Piotr Jakubów
21
,
Jacek Robert Janica
22
,
Izabela Pągowska-Klimek
23
,
Michał Brzewski
24
,
Paweł Jurszewicz
25
,
Maria Dziejowska
26
,
Elżbieta Milewicz-Podgórska
27
,
Monika Bekiesinska-Figatowska
28
,
Edyta Szurowska
29
,
Radosław Owczuk
30
,
Krzysztof Kusza
31
,
Marcin Sawicki
4

  1. Department of Anesthesiology and Intensive Therapy, Pomeranian Medical University, Szczecin, Poland
  2. Pediatric and Neonatal Intensive Care Unit, University Hospital in Opole, Institute of Medical Science, University of Opole, Poland
  3. Department of Diagnostic Imaging, University Hospital in Opole, Institute of Medical Science, University of Opole, Poland
  4. Department of Diagnostic Imaging and Interventional Radiology, Pomeranian Medical University, Szczecin, Poland
  5. Department of Anesthesiology and Intensive Care, University of Lublin, Poland
  6. Department of Paediatric Anaesthesiology and Intensive Care, Paediatric University Hospital in Lublin, Poland
  7. Department of Paediatric Radiology, University Hospital in Lublin, Poland
  8. Department of Neurology, Medical University of Lublin, Poland
  9. Department of Anesthesiology and Intensive Therapy, Wroclaw Medical University, Poland
  10. Department of General Radiology, Interventional Radiology and Neuroradiology, Wroclaw Medical University, Poland
  11. Department of Anesthesiology and Intensive Therapy, Medical University in Bydgoszcz, Poland
  12. Clinical Unit of Paediatric Anaesthesiology and Intensive Therapy, Antoni Jurasz University Hospital No. 1 in Bydgoszcz, Poland
  13. Department of Radiology and Diagnostic Imaging, Nicolaus Copernicus University, Collegium Medicum in Bydgoszcz, Poland
  14. Department of Pediatric Anesthesiology and Intensive Therapy, Poznan University of Medical Sciences, Poznan, Poland
  15. Department of Pediatric Radiology, Poznan University of Medical Sciences, Poznan, Poland
  16. Department of Pediatric Anesthesiology and Intensive Care, University Children’s Hospital, Krakow, Poland
  17. Department of Radiology, University Children’s Hospital, Krakow, Poland
  18. Department of Anesthesia and Intensive Care, The Children’s Memorial Health Institute, Warsaw, Poland
  19. Department of Diagnostic Imaging, The Children’s Memorial Health Institute, Warsaw, Poland
  20. The Children’s Memorial Health Institute, Warsaw, Poland
  21. Department of Anaesthesiology and Intensive Care with Postoperative Subunit, Pediatric University Hospital in Bialystok, Poland
  22. Department of Paediatric Radiology, Medical University of Bialystok, Poland
  23. Department of Pediatric Anaesthesiology and Intensive Therapy, Paediatric University Hospital, Warsaw, Poland
  24. Department of Paediatric Radiology, Medical University in Warsaw, Poland
  25. Department of Pediatric Anesthesiology and Intensive Therapy, Independent Public Pediatric Hospital in Warsaw, Poland
  26. Department of Intensive Therapy and Anesthesiology, Regional Specialized Children’s Hospital in Olsztyn, Poland
  27. Department of Radiology, Regional Specialized Children’s Hospital in Olsztyn, Poland
  28. Department of Diagnostic Imaging, Institute of Mother and Child, Warsaw, Poland
  29. 2nd Department of Radiology, Medical University of Gdansk, Poland
  30. Department of Anesthesiology and Intensive Therapy, Faculty of Medicine, Medical University of Gdansk, Poland
  31. Department of Anaesthesiology and Intensive Therapy, Poznan University of Medical Sciences, Poznan, Poland
Anestezjologia Intensywna Terapia 2021; 53, 2: 97–102
Data publikacji online: 2021/07/01
Pełna treść artykułu Pobierz cytowanie
 
Chcielibyśmy zaprosić wszystkich lekarzy pracujących na oddziałach anestezjologii i intensywnej terapii dla dzieci (paediatric intensive care units – PICU) do przyłączenia się do wieloośrodkowego badania dotyczącego populacji pacjentów < 12. roku życia, którego celami są: walidacja badań angiografii tomografii komputerowej (computed tomography angiography – CTA) i perfuzji tomografii komputerowej (computed tomography perfusion – CTP) dla procedur diagnostycznych rozpoznawania śmierci mózgu/śmierci według kryteriów neurologicznych (brain death/death by neurological criteria – BD/DNC) u dzieci poniżej 12. roku życia, walidacja użyteczności badania metodą duplex Doppler zewnątrzczaszkowych odcinków tętnic szyjnych wewnętrznych i tętnic kręgowych w celu doboru optymalnego czasu wykonania badania CTA/CTP.

Badanie zostało zaakceptowane przez Komisję Bioetyczną Pomorskiego Uniwersytetu Medycznego w Szczecinie. Świadoma zgoda na wykonanie dodatkowych badań przepływu mózgowego zostanie uzyskana od prawnych opiekunów pacjentów. Najciężej chorzy pacjenci są leczeni na oddziale anestezjologii i intensywnej terapii (OAiIT). Śmiertelność na OAiIT waha się w przedziale 10–25%, a śmierć mózgu według kryteriów neurologicznych (BD/DNC) jest przyczyną nawet 15% zgonów na OAiIT. Pacjent z rozpoznaniem BD/DNC uznawany jest według prawa za zmarłego i w takim przypadku leczenie w każdej formie powinno zostać zakończone. Terapia podtrzymująca funkcjonowanie organizmu zmarłego z rozpoznaniem BD/DNC może być uzasadniona tylko wtedy, gdy istnieje szansa na pobranie przeszczepialnych narządów. Zakładamy rekrutację 30–40 pacjentów poniżej 12. roku życia z rozpoznaniem BD/DNC rocznie.
Zatrzymanie krążenia mózgowego i diagnostyka BD/DNC to złożony problem obejmujący aspekty medyczne, religijne i kulturowe. Z tego powodu w większości krajów dochodzi do okresowych przeglądów i aktualizacji dotychczas obowiązujących procedur. Krajowe wytyczne dotyczące diagnozy BD/DNC nie są jednolite we wszystkich państwach [1, 2]. Istnieje światowa tendencja do rozpoznawania BD/DNC na podstawie skrupulatnego badania klinicznego, ale w rzadkich przypadkach, w obecności takich czynników, jak zatrucie, uszkodzenia mózgu w obszarze podnamiotowym, rozległe urazy twarzy lub niemożność wykonania próby bezdechu, na całym świecie zaleca się zastosowanie badań uzupełniających, tj. testów instrumentalnych [2]. W przypadku śmierci dziecka emocje towarzyszące tej diagnostyce są...


Pełna treść artykułu...
© 2024 Termedia Sp. z o.o.
Developed by Bentus.