A study on the use of positron emission computed tomography analysis in recurrent colorectal cancer

Wojciech Zegarski; Bogdan Małkowski; Ewa Śrutek; Michał Klag; Iwona Głowacka

doi:10.5114/pg.2012.30503

Streszczenie

4/2012 vol. 7

Artykuł oryginalny

Zastosowanie pozytonowej emisyjnej tomografii komputerowej w diagnostyce wznów miejscowych i przerzutów raka jelita grubego

Wojciech Zegarski

,

Bogdan Małkowski

,

Ewa Śrutek

,

Michał Klag

,

Iwona Głowacka

Prz Gastroenterol 2012; 7 (4): 203–208

DOI: https://doi.org/10.5114/pg.2012.30503

Data publikacji online: 2012/09/23

Pełna treść artykułu

AMA

Zegarski W, Małkowski B, Śrutek E, Klag M, Głowacka I. A study on the use of positron emission computed tomography analysis in recurrent colorectal cancer. Gastroenterology Review/Przegląd Gastroenterologiczny. 2012;7(4):203-208. doi:10.5114/pg.2012.30503.

APA

Zegarski, W., Małkowski, B., Śrutek, E., Klag, M., & Głowacka, I. (2012). A study on the use of positron emission computed tomography analysis in recurrent colorectal cancer. Gastroenterology Review/Przegląd Gastroenterologiczny, 7(4), 203-208. https://doi.org/10.5114/pg.2012.30503

Chicago

Zegarski, Wojciech, Bogdan Małkowski, Ewa Śrutek, Michał Klag, and Iwona Głowacka. 2012. "A study on the use of positron emission computed tomography analysis in recurrent colorectal cancer". Gastroenterology Review/Przegląd Gastroenterologiczny 7 (4): 203-208. doi:10.5114/pg.2012.30503.

Harvard

Zegarski, W., Małkowski, B., Śrutek, E., Klag, M., and Głowacka, I. (2012). A study on the use of positron emission computed tomography analysis in recurrent colorectal cancer. Gastroenterology Review/Przegląd Gastroenterologiczny, 7(4), pp.203-208. https://doi.org/10.5114/pg.2012.30503

MLA

Zegarski, Wojciech et al. "A study on the use of positron emission computed tomography analysis in recurrent colorectal cancer." Gastroenterology Review/Przegląd Gastroenterologiczny, vol. 7, no. 4, 2012, pp. 203-208. doi:10.5114/pg.2012.30503.

Vancouver

Zegarski W, Małkowski B, Śrutek E, Klag M, Głowacka I. A study on the use of positron emission computed tomography analysis in recurrent colorectal cancer. Gastroenterology Review/Przegląd Gastroenterologiczny. 2012;7(4):203-208. doi:10.5114/pg.2012.30503.

Wstęp: Rak jelita grubego jest najczęstszym nowotworem złośliwym w Europie i Stanach Zjednoczonych. Nawet po doszczętnym wycięciu guza pierwotnego wznowa choroby nowotworowej pojawia się u około 30% pacjentów.

Cel: Ocena przydatności pozytonowej emisyjnej tomografii komputerowej (positron emission tomography/computed tomography – PET/CT) z wykorzystaniem 18-fluorodeoksyglukozy (FDG) w diagnostyce wznów miejscowych i przerzutów raka jelita grubego oraz odniesienie się do zależności pomiędzy wielkością wychwytu FDG a wynikami histopatologicznymi.

Materiał i metody: Retrospektywnej analizie poddano 75 guzów pochodzących od 59 chorych ze wznową lub przerzutem raka jelita grubego. Przed operacją u pacjentów wykonano badanie PET/CT. Wyniki tego badania określono za pomocą maksymalnej standardowej wartości wychwytu glukozy (SUV_max) w guzie.

Wyniki: Czułość metody PET/CT w przypadku raka jelita grubego obliczono statystycznie i wyniosła ona 92%. Ujemne wyniki tego badania zależą od występowania zmian martwiczych (p < 0,01). Wartość SUV_max w guzach bez zmian martwiczych była istotnie statystycznie większa niż w guzach ze zmianami martwiczymi (p < 0,01). W przypadku guzów usuniętych u pacjentów z pierwotną lokalizacją choroby nowotworowej w odbytnicy SUV_max była istotnie statystycznie mniejsza niż u pacjentów z pierwotną lokalizacją guza w okrężnicy (p < 0,05). Wartość SUV_max w guzach zlokalizowanych w wątrobie jest istotnie statystycznie większa niż w guzach zlokalizowanych w płucach (p < 0,05). Nie stwierdzono w badanej grupie korelacji pomiędzy SUV_max guza a wiekiem pacjentów oraz maksymalnym wymiarem guza (p < 0,05).

Wnioski: W badaniach wykazano dużą czułość PET/CT w diagnostyce obrazowej wznów miejscowych i przerzutów raka jelita grubego. Jest to metoda medycyny nuklearnej, która w znacznym stopniu może wspomóc szybkie wykrycie nawrotu choroby. Ograniczenia metody PET/CT wiążą się ze zmniejszoną komórkowością guzów. Konieczne są jednak dalsze badania nad korelacją między SUV a molekularnymi czynnikami określającymi biologiczny charakter guzów nowotworowych.