Związki między reumatoidalnym zapaleniem stawów a zakażeniami układu moczowego

Ryzyko rozwoju zakażenia układu moczowego (ZUM) u chorych na reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) jest większe niż w podobnej populacji osób zdrowych. W pracy na podstawie wybranych danych z piśmiennictwa przeanalizowano zależności między RZS a ZUM (tab. I). Na wyraźnie częstsze występowanie ZUM u chorych na RZS wpływają zaburzenia immunologiczne wynikające z samej choroby oraz leczenie modyfikujące przebieg choroby lekami syntetycznymi i biologicznymi. Występowanie ZUM w istotny sposób wpływa na zwiększoną umieralność chorych na RZS. W pracy przedstawiono również hipotezę łączącą patogenezę RZS z ZUM wywołanym przez Proteus mirabilis. Szybkie rozpoznanie i leczenie ZUM ma u chorych na RZS bardzo istotne znaczenie z uwagi na zwiększone ryzyko wpływu przewlekania się procesu chorobowego na rozwój amyloidozy oraz zwiększone ryzyko zgonu z powodu ZUM.

The risk of development of urinary tract infections (UTI) in patients (pts) with rheumatoid arthritis (RA) is higher as compared with controls. In the article, based on the recent references, the relationship between RA and UTI is analyzed (Table I). The main causes of the increased rate of UTI in RA pts are: immunological disturbances and treatment with non-biologic and biologic agents. UTI in RA pts significantly increase the risk of death. The new hypothesis about the upper urinary tract infection by Proteus mirabilis as a cause of RA is also discussed. Early diagnosis of UTI in RA pts and anti-urinary tract infection specific management are extremely important for the long-term prognosis in RA.