Nowy marker aktywności w chorobie Stilla wieku dorosłego
Autor: Anna Soboń
Data: 17.11.2020
Źródło: Zhihong Wang, Huihui Chi, Yue Sun et al. Serum sTREM-1 in adult-onset Still’s disease: a novel biomarker of disease activity and a potential predictor of the chronic course. Rheumatology 2020;59:3293–3302.
Opracowała: Ewa Morgiel
Działy:
Doniesienia naukowe
Aktualności
Dzięki badaniom naukowców, być może zwiększą się możliwości diagnostyczne w chorobie Stilla wieku dorosłego (adult-onset Still’s disease, AOSD). Zhihong Wang i wsp. analizowali przydatność w diagnostyce i rokowaniu u chorych z AOSD, nowego biomarkera – receptora aktywującego komórki szpikowe (triggering receptor expressed on myeloid cells-1, TREM-1).
Białko to ulega głównie ekspresji na neutrofilach i monocytach. Uczestniczy ono w odpowiedzi zapalnej poprzez pobudzanie produkcji prozapalnych cytokin i chemokin. Jego rozpuszczalna forma (sTREM-1) wykrywana jest we krwi. Dotychczasowe dane wskazują na przydatność sTREM-1 w diagnostyce chorób o podłożu infekcyjnym (np. posocznicy), jak i nieinfekcyjnych chorobach zapalnych, w tym w reumatoidalnym zapaleniu stawów (rzs), toczniu układowym, zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa.
Dane opublikowane przez grupę chińskich badaczy wskazują, że stężenia sTREM-1 u chorych z AOSD korelują z aktywnością choroby. Ponadto zwiększone stężenia biomarkera sTREM-1 na początku choroby zwiększają ryzyko przewlekłego przebiegu schorzenia.
Wnioski oparto na analizie stężeń sTREM-1 w surowicy krwi 108 chorych na AOSD (w tym 72 chorych z aktywną postacią choroby), 88 chorych na rzs i 112 badanych stanowiących grupę kontrolną. Obserwacje wykazały znacząco wyższe stężenia sTREM-1 w surowicy krwi u chorych na AOSD, w porównaniu do pacjentów chorujących na rzs, czy osób zdrowych. Stężenia sTREM-1 u chorych na rzs były wyższe, niż populacji zdrowej, a sTREM-1 u chorych z aktywnym AOSD były wyższe, w porównaniu do tych z nieaktywnym AOSD. Stężenia biomarkera korelowały z aktywnością choroby, stężeniami ferrytyny, białka C-reaktywnego, liczbą białych krwinek oraz stężeniami prozapalnych cytokin – IL-1beta i IL-6. Wysokie wartości sTREM-1 (> 526.4475 pg/ml) stwierdzane na początku choroby, stanowiły niezależny czynnik ryzyka przewlekłego przebiegu AOSD.
Rokowanie dotyczące przebiegu AOSD jest trudne. Przedstawione wyniki badania wskazują, że będzie możliwa identyfikacja pacjentów obciążonych dużym ryzykiem przewlekłego przebiegu AOSD, już na bardzo wczesnym etapie choroby. Wysokie wartości sTREM-1 na początku choroby mogą wskazywać na większe prawdopodobieństwo przewlekłej postaci AOSD. Podobnie jak w przypadku innych chorób zapalnych, w AOSD wykazano korelację stężeń sTREM-1 z aktywnością choroby.
Dane opublikowane przez grupę chińskich badaczy wskazują, że stężenia sTREM-1 u chorych z AOSD korelują z aktywnością choroby. Ponadto zwiększone stężenia biomarkera sTREM-1 na początku choroby zwiększają ryzyko przewlekłego przebiegu schorzenia.
Wnioski oparto na analizie stężeń sTREM-1 w surowicy krwi 108 chorych na AOSD (w tym 72 chorych z aktywną postacią choroby), 88 chorych na rzs i 112 badanych stanowiących grupę kontrolną. Obserwacje wykazały znacząco wyższe stężenia sTREM-1 w surowicy krwi u chorych na AOSD, w porównaniu do pacjentów chorujących na rzs, czy osób zdrowych. Stężenia sTREM-1 u chorych na rzs były wyższe, niż populacji zdrowej, a sTREM-1 u chorych z aktywnym AOSD były wyższe, w porównaniu do tych z nieaktywnym AOSD. Stężenia biomarkera korelowały z aktywnością choroby, stężeniami ferrytyny, białka C-reaktywnego, liczbą białych krwinek oraz stężeniami prozapalnych cytokin – IL-1beta i IL-6. Wysokie wartości sTREM-1 (> 526.4475 pg/ml) stwierdzane na początku choroby, stanowiły niezależny czynnik ryzyka przewlekłego przebiegu AOSD.
Rokowanie dotyczące przebiegu AOSD jest trudne. Przedstawione wyniki badania wskazują, że będzie możliwa identyfikacja pacjentów obciążonych dużym ryzykiem przewlekłego przebiegu AOSD, już na bardzo wczesnym etapie choroby. Wysokie wartości sTREM-1 na początku choroby mogą wskazywać na większe prawdopodobieństwo przewlekłej postaci AOSD. Podobnie jak w przypadku innych chorób zapalnych, w AOSD wykazano korelację stężeń sTREM-1 z aktywnością choroby.
