Присоединяйтесь к нам в социальных сетях:
adPartner
Поделиться
Редактор: Krystian Lurka

Мозг не любит ожирения

123RF

Избыточный вес негативно сказывается на различных сферах когнитивных способностей и повышает риск развития деменции.

Влияние избыточного жирового слоя на процессы старения

Ожирение может вызывать в структурах головного мозга патофизиологические процессы, схожие с теми, которые сопровождают старение организма , — отмечают учёные из Виргинского политехнического института и государственного университета в статье «Может ли ожирение ускорить старение мозга?»1, опубликованной в «Virginia Tech News».

— «Мы знали, что ожирение негативно влияет на память. То же самое наблюдалось и при старении. Однако не было ясно, лежит ли в основе обоих этих явлений один и тот же клеточный процесс», — пояснил профессор Тимоти Джаром, автор открытия.

В ходе исследований на моделях грызунов его команда заметила, что у крыс, получавших диету с высоким содержанием жиров, наблюдалось повышение уровня специфической молекулы — K63, что напрямую приводило к нарушениям памяти. Такое же накопление этой молекулы отмечалось в мозге пожилых людей.

— Нас удивил тот факт, что у молодых животных с ожирением мы наблюдали нейробиологические изменения, характерные для гораздо более пожилых мозгов, но развивающиеся за гораздо более короткий срок. Это позволяло предположить, что нарушения памяти, вызванные ожирением, и те, которые связаны с возрастом, могли быть напрямую связаны одним и тем же сигнальным путем, — констатировал проф. Джаром.

Угрозы, связанные с абдоминальным ожирением

В патогенезе многих заболеваний особенно важную роль играет так называемый висцеральный жир, который накапливается глубоко в брюшной полости, окружая внутренние органы.

Учёные из Университета имени Бен-Гуриона в Негеве исследовали влияние этого вида жировой ткани на атрофию (усыхание) мозга и когнитивные способности. Результаты своих исследований они представили в статье «Устойчивая потеря висцерального жира связана с ослаблением атрофии мозга и улучшением когнитивных функций в позднем среднем возрасте»2, опубликованной в журнале «Nature Communications». Исследователи проанализировали данные 533 взрослых, которые ранее участвовали в программах по изменению образа жизни продолжительностью от 18 до 24 месяцев. Спустя от 5 до 16 лет участникам провели МРТ (магнитно-резонансную томографию) брюшной полости и головного мозга, а также оценили их интеллектуальные способности.

Было показано, что люди с меньшим длительным воздействием висцерального жира демонстрировали более высокие результаты в когнитивных тестах. Кроме того, более значительное сокращение объема этой ткани в ходе вмешательства коррелировало с лучшим сохранением объема мозга спустя годы. Что особенно важно, эти взаимосвязи оставались статистически значимыми независимо от общего изменения массы тела. Аналогичного защитного эффекта не наблюдалось в случае подкожно-жировой ткани. Авторы предположили, что ключевым механизмом могло быть улучшение контроля гликемии (уровня глюкозы в крови), достигнутое благодаря уменьшению висцеральных жировых отложений.

Деменция: связь с ожирением и недостатком веса

Связь между показателями ИМТ в разные периоды жизни и риском когнитивных нарушений и деменции в пожилом возрасте также исследовали учёные из китайского университета Циндао.

Свои выводы они опубликовали в статье «Связь индекса массы тела в пожилом возрасте с риском развития болезни Альцгеймера: 10-летнее общенациональное популяционное когортное исследование»3 в журнале «Scientific Reports». Сводные анализы показали, что как недостаток веса, так и ожирение были связаны с повышенным риском развития деменции — соответственно на 39 % и 31 %. Особенно сильная зависимость была отмечена в случае недостаточного веса в пожилом возрасте, который коррелировал с ростом риска целых на 64%.

С другой стороны, избыточный вес и умеренное ожирение в пожилом возрасте были связаны с более низким риском когнитивных нарушений (соответственно на 21 % и 25 %). Однако это явление имело свои ограничения — при тяжелой степени ожирения защитный эффект исчезал, что особенно касалось сосудистой деменции.

Негативное влияние избытка жировой ткани на нервную систему объяснялось, в частности, развитием артериальной гипертензии, инсулинорезистентности, сахарного диабета 2-го типа, дислипидемии, а также хронического воспаления и заболеваний кровеносных сосудов. В свою очередь, кажущийся защитный эффект более высокого ИМТ у пожилых людей чаще всего объяснялся тем, что низкая масса тела в этой возрастной группе бывала вторичным следствием других патологий: недоедания, синдрома хрупкости (frailty), саркопении (потери мышечной массы), хронических заболеваний или развивалась уже на доклинической, ещё не выявленной стадии деменции.

Кроме того, часть экспертов указывала на потенциальную роль лептина — гормона, секретируемого жировой тканью, который мог ограничивать агрегацию патологических белков (бета-амилоида и белка тау), составляющих диагностическую триаду болезни Альцгеймера.

Однако стоит сопоставить эти данные с результатами другого метаанализа, проведенного группой ученых из Шеффилдского университета Халлам и опубликованного в журнале «Journal of Alzheimer's Disease» под названием «Влияние избыточного веса и ожирения в пожилом возрасте на риск развития деменции: систематический обзор литературы и метаанализ»4. Авторы этой работы сгруппировали анализируемые данные с учётом продолжительности наблюдения за пациентами. Оказалось, что более высокий ИМТ у пожилых людей был связан с незначительно более низким риском развития деменции, но исключительно в краткосрочной перспективе (менее девяти лет). В ходе долгосрочных наблюдений эта зависимость полностью исчезала.

Ожирение ухудшает когнитивные функции уже в среднем возрасте

Связь между ожирением и интеллектуальными способностями у людей среднего возраста исследовали эксперты из Capital Medical University в Пекине. Они проанализировали когортные данные более 70 тысяч участников проекта UK Biobank. В статье «Связь между показателями ожирения и когнитивными функциями: данные наблюдательного исследования и исследования с использованием менделевской рандомизации среди людей среднего возраста»5 в журнале «Diabetes, Obesity and Metabolism» показали, что высокие показатели ожирения были последовательно связаны с худшими результатами нейротестов.

После корректировки данных с учётом мешающих переменных было установлено, что люди с более высоким показателем ИМТ демонстрировали худшие результаты, чем люди с нормальной массой тела, особенно в тестах, оценивающих память и текучий интеллект (способность справляться с новыми ситуациями и нестандартно решать проблемы). Ещё более сильная зависимость была выявлена для показателя WHR (отношения окружности талии к окружности бёдер). Люди с высоким показателем WHR демонстрировали явно сниженные показатели в области гибкого интеллекта, памяти и скорости обработки информации.

Резюме

Выводы из приведенных исследований были однозначными. Современная неврология предоставила очередные веские доказательства того, что поддержание нормальной массы тела является одним из ключевых элементов профилактики нейродегенеративных заболеваний. Забота о метаболическом профиле была фундаментальным условием сохранения интеллектуальных способностей на протяжении всей жизни.

Сноски:

  1. www.news.vt.edu/202606.
  2. www.nature.com/71141-4.
  3. www.nature.com/sr41598-022-19696-2.
  4. www.shura.shu.ac.uk/30418.
  5. www.ukbiobank.ac.uk/3465.

Читайте также: «Ожирение из-за травмы» и «Чего глаза не видят, того в животе нет».

Menedzer Zdrowia facebook

Категория: Новости в Diabetologia Научные сообщения Новости