Angiogeneza w reumatoidalnym zapaleniu stawów

Angiogeneza jest procesem powstawania nowych włosowatych naczyń krwionośnych z uprzednio istniejących włośniczek. Angiogeneza występuje w życiu pozapłodowym i jest regulowana przez zespół czynników proangiogennych i antyangiogennych (tab. I). Zwiększona angiogeneza towarzyszy kilku stanom chorobowym. Jest niezbędna dla wzrostu nowotworów złośliwych. Choroby nienowotworowe, w tym reumatoidalne zapalenie stawów, są także związane z nasiloną angiogenezą. Wykazano tworzenie nowych naczyń w zmienionej zapalnie błonie maziowej stawów, co jest najważniejszą zmianą patologiczną u chorych na reumatoidalne zapalenie stawów. U chorych stwierdzono zaburzoną regulację czynników proangiogennych i hamujących ten proces. Leki hamujące zapalenie błony maziowej bezpośrednio lub pośrednio ograniczają angiogenezę. Możliwe jest, że oddziaływanie na proces angiogenezy będzie stanowić jeden z mechanizmów terapeutycznych leków stosowanych u chorych na reumatoidalne zapalenie stawów.

Angiogenesis is the process of formation of new capillary blood vessels that are generated from pre-existing capillaries. Angiogenesis occurs in postnatal life and is regulated by a complex of proangiogenic and antiangiogenic factors (table I). Upregulated angiogenesis accompanies a few pathological conditions. It is indispensable for growth of malignant tumors. Non-neoplastic diseases are also associated with enhanced angiogenesis, including rheumatoid arthritis. Formation of new vessels was revealed in the inflammed synovial membrane, a key phenomenon of rheumatoid arthritis. Disregulation of pro- and anti-angiogenic factors was shown in rheumatoid patients. Drugs known to inhibit synovitis were found to effect (directly or indirectly) intensity of angiogenesis. It is possible that control of angiogenesis may be one of therapeutical mechanisms of pharmacological management of patients with rheumatoid arthritis.