Cel

Celem pracy było opisanie dynamiki zmian funkcji poznawczych i próba znalezienia wskaźników neuropsychologicznych pomocnych w przewidywaniu tych zmian u pacjentów z diagnozą łagodnych zaburzeń poznawczych (ŁZP).

Metody

W badaniu wzięło udział 50 pacjentów z diagnozą ŁZP i 33 osoby z grupy kontrolnej. Wykonano szczegółowe badania neuropsychologiczne i pomiary objętości obydwu hipokampów na podstawie badań rezonansu magnetycznego mózgu. Badania zostały przeprowadzone dwukrotnie, w odstępie 24 miesięcy. Na podstawie oceny zmiany ogólnego wskaźnika sprawności poznawczej między pierwszym i drugim badaniem grupa pacjentów z ŁZP została podzielona na „stabilną” (sŁZP) i „pogarszającą się” (pŁZP). Grupy nie różniły się pod względem zmiennych demograficznych i wskaźników stanu emocjonalnego.

Wyniki

W pierwszym badaniu nie wykryto różnic między grupami sŁZP i pŁZP pod względem ogólnego wskaźnika sprawności poznawczej, jednakże pacjenci z grupy pŁZP popełnili znacząco więcej błędów, wykonując różne zadania poznawcze. Wskaźniki objętości hipokampów nie różnicowały grup ŁZP. Po dwóch latach nastąpiło istotne statystycznie obniżenie funkcjonowania pacjentów w grupie pŁZP w zakresie pamięci werbalnej. Objętości hipokampów istotnie zmniejszyły się w obydwu grupach. Odnotowano umiarkowaną korelację pomiędzy zmianą stanu poznawczego i zmianą objętości lewego hipokampa w całej grupie pacjentów (r = 0,4). Wskaźniki poznawcze określające wykonawcze aspekty funkcji pamięciowych (błędy konfabulacji i perseweracji) różnicowały grupy sŁZP i pŁZP w pierwszym badaniu (odpowiednio p = 0,04 i p = 0,01).

Wnioski

Neuropsychologiczne wskaźniki pamięci werbalnej i wykonawczych aspektów funkcji pamięciowych mają istotne znaczenie w przewidywaniu progresji deficytów poznawczych u pacjentów z diagnozą ŁZP.