Cel pracy:

Zbadanie zależności wskaźników funkcji nerek i parametrów gospodarki lipidowej u otyłych nastolatków.

Materiał i metody:

Badaniami objęto 76 dzieci w wieku 11–17 lat, hospitalizowanych z powodu: otyłości (grupa I – 19 dzieci) lub otyłości z towarzyszącym nadciśnieniem tętniczym indukowanym otyłością (grupa II – 30 dzieci) lub normostenicznych z rozpoznaniem napięciowych bólów głowy ( grupa kontrolna – 27 dzieci). Wydzielono podgrupę z zespołem metabolicznym (MS – 16 dzieci). Czynność nerek oceniono na podstawie: stężeń kreatyniny oraz cystatyny C w surowicy, oszacowanego przy użyciu wzoru Schwartza przesączania kłębuszkowego u dzieci (eGFR), oznaczenia stężenia związanej z żelatynazą neutrofilową lipokaliny (NGAL) w osoczu i w moczu. Na podstawie analizy statystycznej sprawdzono, czy parametry funkcji nerek pozostają w zależności od parametrów gospodarki lipidowej.

Wyniki:

Średnie stężeń kreatyniny były znamiennie większe, a wartości eGFR znamiennie mniejsze w grupach badanych niż w kontrolnej, ale mieściły się w granicach norm. Różnice stężeń związanej z żelatynazą neutrofilową lipokaliny w osoczu i w moczu były nieznamienne. Średnie stężenie cystatyny C było znamiennie większe w grupie I. Analiza regresji liniowej wielorakiej wykazała, że najważniejszym predyktorem były stężenia LDL-C dla stężeń związanej z żelatynazą neutrofilową lipokaliny w moczu (R2 = 0,42) i TG dla eGFR (R2 = 0,44) w grupie I, a w grupie z MS stężenie cholesterolu dla stężenia kreatyniny (R2 = 0,44).

Wnioski:

Funkcja nerek otyłych nastolatków objętych badaniem była prawidłowa, a jej związki z gospodarką lipidową słabo wyrażone.