Streszczenie
3/2025
vol. 31
Opis przypadku
Niedobór syntazy aldosteronu spowodowany przez wariant patogenny w genie CYP11B2 współistniejący z chorobą trzewną: opis przypadku i przegląd literatury
- Department of Pediatric and Adolescent Endocrinology, University Children Hospital in Krakow, Poland
- Department of Pediatric and Adolescent Endocrinology, Chair of Pediatrics, Institute of Pediatrics, Jagiellonian University Medical College, Krakow, Poland
- Students’ Scientific Group of Pediatric Auxology, Faculty of Medicine, Jagiellonian University Medical College, University Children's Hospital, Krakow, Poland
- Department of Genetics, Institute of Pediatrics, Jagiellonian University Medical College, Krakow, Poland
- MedGen, Medical Center, Warsaw, Poland
Pediatr Endocrinol Diabetes Metab 2025; 31 (3): 133-140
Data publikacji online: 2025/10/23
Aldosteron jest produkowany poprzez szereg procesów enzymatycznych w warstwie kłębkowatej kory nadnerczy przy udziale mitochondrialnego enzymu cytochromu P450 – syntazy aldosteronu, kodowanej przez gen CYP11B2. Wariant patogenny w genie CYP11B2 skutkujący niedoborem aktywności oksydazy metylowej kortykosteronu typu 1 (CMO I) może powodować zaburzenia elektrolitowe, stanowiące zagrożenie życia w okresie noworodkowym. Przedstawiamy pierwszy w Polsce genetycznie potwierdzony przypadek pacjenta z niedoborem CMO I współistniejącym z chorobą trzewną. Piętnastoletnia dziewczynka została zdiagnozowana w okresie noworodkowym z powodu ciężkiej hiponatremii, hiperkaliemii, kwasicy metabolicznej oraz braku oczekiwanego rozwoju. Przebieg kliniczny był powikłany przedłużającymi się zaburzeniami jonowymi, słabym przyrostem masy ciała i wzrostu oraz ostatecznie diagnozą celiakii, zbiegającą się w czasie z zaburzeniami wzrastania. Pogłębiona diagnostyka, w tym genetyczna potwierdziła niedobór CMO I spowodowany wariantem patogennym w genie CYP11B2 (c.1354G>A; p.Gly452Arg).
Słowa kluczowe
celiakia, syntaza aldosteronu, hiponatremia, niedoczynność nadnerczy, CYP11B2
Zintergrowane z
