Wprowadzenie

Łysienie androgenowe jest najczęstszym rodzajem wypadania włosów u mężczyzn. Wiąże się ze znacznym dyskomfortem i obniżeniem samooceny. W leczeniu dostępne są różne opcje farmakologiczne i chirurgiczne, a także inne metody terapeutyczne. Obiecujące wyniki w leczeniu łysienia androgenowego można osiągnąć przy zastosowaniu autologicznego osocza bogatopłytkowego.

Cel pracy

Ocena powszechnie dostępnych technik przygotowania autologicznego osocza bogatopłytkowego oraz wpływu leczenia autologicznego osocza bogatopłytkowego na odrost włosów.

Materiał i metody

Po uzyskaniu zgody komisji bioetycznej do prospektywnego, interwencyjnego badania bez randomizacji włączono 30 mężczyzn z łysieniem androgenowym. Po przeprowadzeniu oceny stanu początkowego u uczestników badania wykonywano iniekcje autologicznego osocza bogatopłytkowego we wcześniej znieczuloną skórę głowy. Z 20 cm3 krwi pełnej po dwukrotnym odwirowaniu pozyskiwano 2 cm3 osocza bogatopłytkowego. Otrzymywano 4–5-krotny wzrost stężenia płytek krwi w stosunku do wartości początkowych. Wykonano łącznie 6 zabiegów w odstępach 3-tygodniowych. Ostatnie badanie kontrolne przeprowadzono po czasie 3 miesięcy od końcowej iniekcji osocza bogatopłytkowego. Stopień poprawy oceniano na podstawie fotografii wykonanych przed leczeniem i po leczeniu, parametrów trichoskopowych oraz klasyfikacji typów podstawowych i szczegółowych (basic and specific – BASP). Odnotowano również subiektywną ocenę uczestników badania.

Wyniki

Średnia wieku pacjentów wynosiła 27,47 roku. Największą odpowiedź na zastosowane leczenie stwierdzono w okolicy czołowej (p = 0,001). Średnia grubość łodygi włosa wzrosła o 45,11%, a średnia liczba włosów w jednostce mieszkowej zwiększyła się o 31,79%. Uzyskano średni przyrost rzędu 6,53 jednostki mieszkowej. U 53,3% pacjentów utrzymał się korzystny efekt leczenia osoczem bogatopłytkowym. Ogólny wynik oceny lekarza (Evaluator Assessment Score – EAS) wyniósł +5 w skali Jaeschkego (od –7 do +7). Ogólna wartość subiektywnej oceny uczestników w skali od 0 do 4 wyniosła 2.

Wnioski

Zastosowanie autologicznego osocza bogatopłytkowego powoduje zwiększenie grubości włosów i ich liczby w jednostkach włosowych u mężczyzn z łysieniem androgenowym. Nie powoduje istotnych działań niepożądanych. Procedurę można łatwo wykonać w warunkach ambulatorium dermatologicznego.