Streszczenie
Rola pielęgniarki w zapobieganiu hipotermii okołooperacyjnej
- Katedra Pielęgniarstwa Zabiegowego, Wydział Nauk o Zdrowiu, Collegium Medicum im. L. Rydygiera w Bydgoszczy, Uniwersytet Mikołaja Kopernika w Toruniu, Polska
- Studenckie Koło Naukowe Katedry Pielęgniarstwa Zabiegowego, Wydział nauk o Zdrowiu, Collegium Medicum im. L. Rydygiera w Bydgoszczy, Uniwersytet Mikołaja Kopernika w Toruniu, Polska
- Poradnia Leczenia Ran Przewlekłych, Szpital Uniwersytecki nr 1 im. dr. A. Jurasza w Bydgoszczy, Collegium Medicum im. L. Rydygiera w Bydgoszczy, Uniwersytet Mikołaja Kopernika w Toruniu
Wstęp:
Niezamierzona hipotermia okołooperacyjna jest częstym powikłaniem okołooperacyjnym. Celem badań była ocena występowania tego zjawiska i skuteczności stosowanej profilaktyki u operowanych chorych.
Materiał i metody:
Grupę badaną stanowiło 200 chorych leczonych operacyjnie. Dobór próby był losowy. Badania dotyczyły przeglądu dokumentacji medycznej chorych kolejno poddawanych zabiegom chirurgicznym, stąd kryterium włączenia do badań stanowiła kompletność dokumentacji medycznej.
Wyniki:
Średnia temperatura przed i po zabiegu była równa 36,6ºC. Średnia różnica temperatury ciała podczas zabiegu w badanej grupie wynosiła 0,02ºC. Hipotermia okołooperacyjna określona wartością temperatury poniżej 36ºC wystąpiła u 9% chorych. Hipotermia miała miejsce u aż 13,6% pacjentów nieonkologicznych i tylko u 3,3% pacjentów onkologicznych (p > 0,011). Zakażenie układu moczowego (ZUM) istotnie częściej występowało u chorych z hipotermią (p = 0,004). Zaobserwowano bliską istotności statystycznej zależność pomiędzy trybem przyjęcia i trybem wykonania zabiegu chirurgicznego, czasem trwania zabiegu oraz przetoczeniem koncentratu krwinek czerwonych (KKCz) a temperaturą ciała podczas zabiegu (0,05 > p < 0,1).
Wnioski:
Badanie potwierdziło skuteczność aktywnego ogrzewania chorych podczas zabiegów chirurgicznych. Wystąpienie hipotermii śródoperacyjnej zwiększa ryzyko wystąpienia ZUM. Pacjenci nieonkologiczni byli bardziej narażeni na wystąpienie hipotermii. Krótszy czas zabiegu chirurgicznego (poniżej 120 minut) zmniejsza ryzyko występowania hipotermii u chorych. Pacjenci przyjęci i operowani w trybie pilnym mieli wyższą temperaturę ciała podczas zabiegu chirurgicznego. Wyższa temperatura podczas operacji korelowała z przetoczeniami KKCz oraz wystąpieniem powikłań pooperacyjnych.
Słowa kluczowe
hipotermia okołooperacyjna, profilaktyka hipotermii, rola pielęgniarki
Dostępne w
Zintergrowane z