Rozsiana tungiaza u 8-letniej dziewczynki

Wprowadzenie
Tungiaza jest zaniedbywaną chorobą tropikalną wywoływaną przez samice pchły piaskowej (Tunga penetrans). Choroba występuje endemicznie w krajach o niskim statusie ekonomicznym, cechuje się znaczącą zachorowalnością i może powodować obniżenie jakości życia.

Cel pracy
Przedstawienie przypadku rozsianej postaci tungiazy u pacjentki z wiejskiego rejonu Etiopii.

Opis przypadku
Ośmioletnia, zaniedbana dziewczynka zgłosiła się z bolesnymi zmianami guzkowymi na dystalnych częściach kończyn górnych i dolnych. W czasie badania stwierdzono obecność zlokalizowanych okołopaznokciowo białych jaj pasożyta. Zmiany skórne ograniczały zdolność poruszania się, zdolności chwytne rąk, codzienną aktywność oraz jakość życia pacjentki. Ustalono rozpoznanie tungiazy, jednocześnie wdrażając leczenie miejscowe wazeliną z kwasem salicylowym oraz leczenie ogólnoustrojowe iwermektyną.

Wnioski
Ciężkie przypadki tungiazy z ograniczeniem aktywności fizycznej i utrudnieniem codziennego funkcjonowania nie są rzadkie w wiejskich rejonach Etiopii. Zgłaszanie nowych przypadków tungiazy ma znaczenie także w rejonach jej endemicznego występowania, ponieważ zwiększa świadomość w zakresie sposobów zapobiegania i leczenia tej jednostki chorobowej.



Introduction
Tungiasis is a neglected tropical disease caused by females of the ectoparasite sand flea Tunga penetrans. It is endemic in economically depressed communities and can be associated with considerable morbidity and poor quality of life.

Objective
To present a case of disseminated tungiasis in a patient from rural Ethiopia.

Case report
An 8-year-old neglected girl presented with painful nodular lesions on distal parts of the limbs. Physical examination revealed presence of periungually located white eggs. The lesions limited the patient’s mobility, gripping abilities, daily activity and quality of life. The diagnosis of tungiasis was established and the patient was treated with topical salicylated petroleum jelly and systemic ivermectin.

Conclusions
Severe tungiasis resulting in physical disability and affecting everyday life is not rare in rural Ethiopia. Even in endemic countries it is worth reporting this condition in order to increase awareness regarding interventions for prevention and design adequate control measures.