Otyłość dziecięca jest obecnie problemem globalnym, dotykającym coraz większy odsetek pacjentów pediatrycznych. Za główne przyczyny tego zjawiska uznaje się wzrost spożycia wysoko przetworzonej i wysokokalorycznej żywności oraz zmniejszenie poziomu aktywności fizycznej. W ostatnich latach badania koncentrują się również na innych czynnikach mogących wpływać na rozwój otyłości, w tym na roli mikroflory jelitowej. Celem niniejszej pracy było podsumowanie aktualnej wiedzy dotyczącej zależności między składem mikroflory jelitowej a chorobami metabolicznymi w populacji dziecięcej. Przeszukano bazy PubMed i Scopus, uwzględniając głównie badania opublikowane w latach 2020–2026. Analiza wykazała, że zmiany w składzie mikroflory jelitowej są wyraźnie widoczne u dzieci z nadwagą lub otyłością, u których stwierdzono również cukrzycę typu 2, cukrzycę typu 1 lub hiperlipidemię. Wykazano również, że skład mikroflory jelitowej różni się w zależności od niemodyfikowalnych czynników, takich jak płeć, wiek czy pochodzenie etniczne. Do głównych ograniczeń analizowanych badań należą niewielka liczebność grup badawczych oraz niewystarczające uwzględnienie chorób współistniejących i innych czynników mogących wpływać na uzyskane wyniki. Pomimo tych ograniczeń dostępne dowody wskazują, że mikroflora jelitowa odgrywa istotną rolę w rozwoju i przebiegu otyłości u dzieci. Konieczne są dalsze badania w tym obszarze, które pozwolą zidentyfikować potencjalne strategie terapeutyczne i profilaktyczne ukierunkowane na korzystną modulację mikroflory jelitowej oraz ograniczenie ryzyka rozwoju chorób metabolicznych.