Leczenie zróżnicowanego raka tarczycy: niższe dawki radiojodu równie skuteczne

Celem badania przeprowadzonego przez Mallick i wsp. było sprawdzenie, czy terapia zróżnicowanego raka tarczycy izotopem promieniotwórczym jodu I131 w standardowych, wysokich dawkach (3.7 GBq) jest bardziej skuteczna od terapii małymi dawkami (1.1 GBq). Równocześnie autorzy zamierzali określić wpływ przerwania podawania rekombinowanego hormonu tyreotropowego na powodzenie terapii izotopowej. W eksperymencie wzięło udział 438 pacjentów leczonych w różnych ośrodkach w Wielkiej Brytanii. Zniszczenie nowotworu nastąpiło u 85% pacjentów przyjmujących niskie dawki radiojodu i u 89% otrzymujących dawki wysokie. Podawanie hormonu tyreotropowego przed ablacją promieniotwórczą było związane z jej lepszą skutecznością. Hospitalizacje pacjentów leczonych wyższymi dawkami I131 częściej trwały dłużej niż 3 dni (36% względem 13% przy niskich dawkach). Chorzy otrzymujący mniej radiojodu rzadziej doświadczali działań niepożądanych (21% względem 33% przy wysokich dawkach). Mallick i wsp. podsumowali swoje badanie zwracając uwagę, że radiojod w niższych dawkach w połączeniu z rekombinowanym hormonem tyreotropowym był równie skuteczny, jak I131 w dawkach standardowych.