Specjalizacje, Kategorie, Działy
Wyślij
Udostępnij:
 
 

Zmiany w zakresie pochwy i szyjki macicy u pacjentek z pierwotnym zespołem Sjӧgrena

Źródło: van Nimwegen JF, van der Tuuk K, Liefers SC et al. Vaginal dryness in primary Sjӧgren’s syndrome: a histopathological case–control study. Rheumatology 2020;59:2806–2815.
Opracowała: Marta Madej
Redaktor: Anna Soboń |Data: 20.10.2020
 
 
Suchość pochwy oraz dyspareunia należą do obrazu klinicznego pierwotnego zespołu Sjӧgrena (zS). Patogeneza problemu nie jest w pełni poznana. Dotychczasowe badania u kobiet z rozpoznaniem zS, będących w okresie przedmenopauzalnym wykazały obecność nacieków limfocytarnych zlokalizowanym w tkance leżącej pod nabłonkiem pochwy oraz większą częstość przewlekłych zmian zapalnych szyjki macicy. Nie obserwowano natomiast zmian dotyczących mikrobiomu środowiska pochwy.
Nowych informacji dotyczących zjawiska dostarcza badanie van Nimwegen i wsp. Badacze poddali ocenie zmiany w zakresie pochwy i szyjki macicy u 10 kobiet w okresie przedmenopauzalnym, z rozpoznaniem pierwotnego zS i towarzyszącymi objawami suchości pochwy i porównali do kobiet bez rozpoznania układowej choroby tkanki łącznej. Badanie wykazało istotne zmiany w zakresie badanych struktur. U kobiet z rozpoznaniem zS obserwowano zwiększoną liczbę komórek CD45+ w bioptatach z pochwy, nacieki limfocy

tarne (głównie z komórek CD3+) zlokalizowane były przede wszystkim w lamina propria pod nabłonkiem pochwy, uwidoczniono większą liczbę limfocytów B CD20+ w obszarze endocervix oraz zmniejszoną ilość komórek mięśni gładkich naczyń krwionośnych pochwy. Obserwowano również znacząco wyższe wartości chemokiny CXCL10 w wymazie z szyjki macicy (stężenia CXCL10 były istotnie wyższe również w surowicy krwi).

Obserwowano większą tendencję do krwawień z nabłonka pochwy. U kobiet z pierwotnym zS nie obserwowano natomiast zmian o typie atrofii oraz zwiększonego pH pochwy, związanych z objawami suchości występującymi w okresie pomenopauzalnym. Średni wiek pacjentek z pierwotnym zS wynosił 36 lat (w grupie kontrolnej 41 lat). Średnia wartość wskaźnika ESSDAI w grupie badanej wynosiła 6.
 
Patronat naukowy portalu
prof. dr hab. Piotr Wiland – kierownik Katedry i Kliniki Reumatologii i Chorób Wewnętrznych Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu

Redaktorzy prowadzący:
dr n. med. Marta Madej - Katedra i Klinika Reumatologii i Chorób Wewnętrznych Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu
dr n. med. Ewa Morgiel - Katedra i Klinika Reumatologii i Chorób Wewnętrznych Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu
 
facebook linkedin twitter
© 2020 Termedia Sp. z o.o. All rights reserved.
Developed by Bentus.
PayU - płatności internetowe