Streszczenie
Systematyczny przegląd i metaanaliza trzech badań klinicznych dla zbadania skuteczności terapii akceptacji i zaangażowania w leczeniu problemowego używania pornografii
- Student Research Committee, Kerman University of Medical Sciences, Kerman, Iran
- Abnormal Uterine Bleeding Research Center, Semnan University of Medical Sciences, Semnan, Iran
- Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran
- Department of Pediatrics, Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran
Wstęp
Używanie pornografii jest praktyką powszechną, ale niedostatecznie zbadaną. Autorzy pracy analizują rolę terapii akceptacji i zaangażowania (ACT) w leczeniu problemowego oglądania pornografii.
Materiał i metody
Autorzy szukali artykułów dotyczących badań kontrolowanych (CTs) na temat skuteczności ACT w leczeniu problemowego używania pornografii (PPU). W tym celu posłużyli się Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL), MEDLINE, PubMed, PubPsych, Scopus, Google Scholar, SID i Iranmedex oraz innymi bazami danych (dotyczącymi tzw. szarej literatury, np. artykułów z konferencji czy z kluczowych czasopism). Do oceny ryzyka błędu systematycznego użyto listy kontrolnej Cochrane Collaboration, a do łączenia danych – metaanalizy modelu efektów losowych. Ogólną jakość badań oceniano metodą GRADE. Podstawowe i drugorzędne wyniki to czas spędzony na oglądaniu pornografii. Artykuł jest zarejestrowany w PROSPERO (nr rejestracyjny CRD42018107247).
Wyniki
Zakwalifikowano trzy artykuły dotyczące badań kontrolowanych, które obejmowały łącznie 70 uczestników (39 w grupie nieleczonych i 31 w grupie leczonych). Metaanaliza modelu efektów losowych pokazała standardową średnią różnicę między dwiema grupami 1,11 (95% CI: –0,003 do 2,44; p = 0,000). Oznacza to poprawę problemów wynikających z oglądania pornografii. W metaanalizie zaobserwowano jednak znaczną niejednorodność. W celu zidentyfikowania jej źródła przeprowadzono metaanalizę modelu efektów losowych oddzielnie dla dwóch badań, w których byli badani dorośli mężczyźni. Standardowa średnia różnica między dwiema grupami wyniosła 1,71 (0,97–2,44), a I2 = 0 (p = 0,7). Metaanaliza dotycząca jakości życia uczestników wykazała standardową średnią różnicę –0,002 (95% CI: –0,526 do 0,523) między dwiema grupami, co oznacza wpływ ACT na poprawę jakości życia uczestników. Stronniczość publikacji oceniano za pomocą testów Begga i Eggera z wartością p równą 0,1 i przedziałem ufności od –14,3 do 24,8. Wyniki świadczyły o braku stronniczości publikacji.
Wnioski
Badania pokazują, że ACT wpływa na poprawę problemowego używania pornografii i jakości życia pacjentów.
Słowa kluczowe
terapia akceptacji i zaangażowania, pornografia, przegląd systematyczny, metaanaliza
