Wprowadzenie

Celem niniejszego badania była ocena wpływu czasu trwania uzależnienia od alkoholu na parametry funkcji wątroby i stopień uszkodzenia hepatocytów.

Materiał i metody

Badaniem objęto 400 mężczyzn ze zdiagnozowanym uzależnieniem od alkoholu na podstawie kryteriów ICD-10 i 50 mężczyzn nieuzależnionych, tworzących grupę kontrolną. Pacjenci uzależnieni od alkoholu zostali podzieleni na 4 grupy w zależności od czasu trwania uzależnienia: I (1–5 lat), II (6–10 lat), III (11–15 lat) i IV (16–20 lat). We wszystkich grupach badano i statystycznie analizowano aktywność aminotransferaz, bilirubiny, fosfatazy alkalicznej, gamma-glutamylotranspeptydazy (GGT), białka całkowitego, albuminy, czasu protrombinowego i czasu częściowej tromboplastyny po aktywacji.

Wyniki

Zaobserwowano dodatnią korelację między czasem trwania uzależnienia od alkoholu a aktywnością aminotransferazy asparaginianowej (AST), aminotransferazy alaninowej (ALT) i GGT. Ujemnie korelowały stężenia białka całkowitego i albumin w surowicy. Zaobserwowano także zależność między czasem trwania uzależnienia a aktywnością fosfatazy alkalicznej.

Omówienie

ALT, AST, GGT, fosfataza alkaliczna i bilirubina są parametrami oceniającymi czynność wątroby. Zgodnie z wieloma badaniami pozwalają na różnicowanie etiologii uszkodzenia wątroby na alkoholową i niealkoholową. Stopień dysfunkcji można pośrednio ocenić na podstawie stężenia albuminy i parametrów krzepnięcia.

Wnioski

Niekorzystny wpływ przewlekłego nadużywania alkoholu na czynność wątroby obserwuje się nawet po 1–5 latach uzależnienia. Po 16 latach trwania uzależnienia od alkoholu czynność wątroby jest poważnie upośledzona, o czym świadczą znacznie obniżone stężenie białka całkowitego i albumin w surowicy, a także zaburzenia układu krzepnięcia.