Streszczenie
2/2021
vol. 13
Wytyczne/zalecenia
Zastosowanie premedykacji anestezjologicznej w medycynie paliatywnej
- Uniwersytet Medyczny w Białymstoku, Białystok, Polska
- Oddział Kliniczny Anestezjologii i Intensywnej Terapii z Pododdziałem Kardioanestezjologii, Szpital Uniwersytecki nr 1 im. dr. Antoniego Jurasza, Bydgoszcz, Polska
- Zakład Medycyny Paliatywnej, Uniwersytet Medyczny w Białymstoku, Białystok, Polska
- Gdański Uniwersytet Medyczny, Gdańsk, Polska
- Uniwersytecki Szpital Kliniczny w Białymstoku, Białystok, Polska
Medycyna Paliatywna 2021; 14(2): 51–62
Data publikacji online: 2021/07/24
W pracy przedstawiono możliwości premedykacji do zabiegów i procedur w medycynie paliatywnej. Autorzy przeanalizowali, czy zaleca się premedykację u pacjentów leczonych paliatywnie z powodu choroby nowotworowej oraz jakie leki wykorzystywane są współcześnie do premedykacji.
Dokonano systematycznego przeglądu piśmiennictwa opublikowanego do 2021 r. dostępnego w bazach danych literatury polsko- i anglojęzycznej, w tym PubMed, Medline, Cochrane. Wybrano słowa kluczowe: premedykacja, zabiegi w medycynie paliatywnej, profilaktyka okołooperacyjna, standardy okołooperacyjne. Wyłoniono 116 prac.
W badaniach przeglądowych dotyczących zaleceń premedykacji w medycynie paliatywnej nie znaleziono wytycznych. Wyodrębniono pięć grup leków powszechnie stosowanych w premedykacji. Są to leki przeciwlękowe, zmniejszające odczucie bólu, leki stosowane w celu profilaktyki zaburzeń czynnościowych ze strony przewodu pokarmowego, stabilizujące układ krążenia oraz przeciwbakteryjne.
Premedykacja pacjentów do krótkich zabiegów planowych w trybie jednego dnia nie jest powszechnie stosowana i zalecana. U pacjentów, u których wykonywane są zabiegi operacyjne wymagające pobytu w szpitalu stosuje się leki z różnych grup terapeutycznych. W większości analizowanych prac zalecanymi lekami są benzodiazepiny, w tym midazolam, oraz gabapentynoidy i leki przeciwbólowe.
Rezygnacja z premedykacji przed bolesnymi procedurami oraz zabiegami operacyjnymi w grupie pacjentów leczonych paliatywnie nie jest zalecana. Korzyści z zastosowania premedykacji w postaci działania anksjolitycznego i analgetycznego przewyższają potencjalne działania uboczne.
Dokonano systematycznego przeglądu piśmiennictwa opublikowanego do 2021 r. dostępnego w bazach danych literatury polsko- i anglojęzycznej, w tym PubMed, Medline, Cochrane. Wybrano słowa kluczowe: premedykacja, zabiegi w medycynie paliatywnej, profilaktyka okołooperacyjna, standardy okołooperacyjne. Wyłoniono 116 prac.
W badaniach przeglądowych dotyczących zaleceń premedykacji w medycynie paliatywnej nie znaleziono wytycznych. Wyodrębniono pięć grup leków powszechnie stosowanych w premedykacji. Są to leki przeciwlękowe, zmniejszające odczucie bólu, leki stosowane w celu profilaktyki zaburzeń czynnościowych ze strony przewodu pokarmowego, stabilizujące układ krążenia oraz przeciwbakteryjne.
Premedykacja pacjentów do krótkich zabiegów planowych w trybie jednego dnia nie jest powszechnie stosowana i zalecana. U pacjentów, u których wykonywane są zabiegi operacyjne wymagające pobytu w szpitalu stosuje się leki z różnych grup terapeutycznych. W większości analizowanych prac zalecanymi lekami są benzodiazepiny, w tym midazolam, oraz gabapentynoidy i leki przeciwbólowe.
Rezygnacja z premedykacji przed bolesnymi procedurami oraz zabiegami operacyjnymi w grupie pacjentów leczonych paliatywnie nie jest zalecana. Korzyści z zastosowania premedykacji w postaci działania anksjolitycznego i analgetycznego przewyższają potencjalne działania uboczne.
Słowa kluczowe
premedykacja, gabapentynoidy, benzodiazepiny, standardy okołooperacyjne
Dostępne w
Zintergrowane z