Jak przewidzieć rozwój łuszczycowego zapalenia stawów?
Autor: Andrzej Kordas
Data: 21.01.2015
Źródło: The British Journal of Dermatology Nail Involvement as a Predictor of Concomitant Psoriatic Arthritis in Patients With Psoriasis A. Langenbruch, M.A. Radtke, M. Krensel, A. Jacobi, K. Reich, M. AugustinDisclosures The British Journal of Dermatology. 2014;
Pojawienie się zmian łuszczycowych na paznokciach może zwiększać ryzyko rozwoju łuszczycowego zapalenia stawów
Ze względu na obniżenie jakości życia pacjentów z łuszczycowym zapaleniem stawów, bardzo ważne jest, by chorobę te jak najwcześniej zdiagnozować i wprowadzić odpowiednie leczenie. Kiedy pacjenci są szczególnie narażeni na rozwój łuszczycowego zapalenia stawów? Problem ten postanowili przeanalizować naukowcy z Hamburga. Wyniki ich pracy opublikowane zostały w The British Journal of Dermatology.
Celem niemieckich lekarzy było zbadanie wartości predykcyjnej objawów związanych z łuszczycą w przewidywaniu rozwoju łuszczycowego zapalenia stawów. W tym celu przeprowadzono retrospektywną analizę danych zbieranych w 3 wcześniejszych, niezależnych badaniach w 2005, 2007 oraz 2008 roku. Uczestniczący w nich pacjenci byli rekrutowani albo przez lekarzy dermatologów (n=3520), albo poprzez grupy wsparcia pacjentów z łuszczycą (n=2449). We wszystkich badaniach do zbierania danych dotyczących przebiegu łuszczycy, zajęcia paznokci, wystąpienia łuszczycowego zapalenia stawów oraz opieki medycznej używano standaryzowanych kwestionariuszy.
Po wnikliwej analizie zgromadzonych informacji, okazało się, że najsilniejszym czynnikiem pomocnym w przewidywaniu rozwinięcia ŁZS w późniejszym czasie ma być zajęcie paznokci (OR 2,93, 95%CI 2,51-3,42, P<0,001) oraz konieczność szpitalnego leczenia chorych (OR 1,63, 95% CI 1•38–1•93, P < 0•001). Innymi czynnikami, które wiążą się z wyższym ryzykiem łuszczycowego zapalenia stawów jest zajęcie skóry głowy oraz okolic międzypośladkowych, jednak mają one mniejsze znaczenie.
W świetle wyników tego badania, autorzy pracy podkreślają, że warto zwrócić szczególną uwagę na lokalizację zmian łuszczycowych u pacjentów. Dzięki temu można wcześniej, w prosty sposób wyłonić grupę osób bardziej narażonych na rozwój łuszczycowego zapalenia stawów.
Celem niemieckich lekarzy było zbadanie wartości predykcyjnej objawów związanych z łuszczycą w przewidywaniu rozwoju łuszczycowego zapalenia stawów. W tym celu przeprowadzono retrospektywną analizę danych zbieranych w 3 wcześniejszych, niezależnych badaniach w 2005, 2007 oraz 2008 roku. Uczestniczący w nich pacjenci byli rekrutowani albo przez lekarzy dermatologów (n=3520), albo poprzez grupy wsparcia pacjentów z łuszczycą (n=2449). We wszystkich badaniach do zbierania danych dotyczących przebiegu łuszczycy, zajęcia paznokci, wystąpienia łuszczycowego zapalenia stawów oraz opieki medycznej używano standaryzowanych kwestionariuszy.
Po wnikliwej analizie zgromadzonych informacji, okazało się, że najsilniejszym czynnikiem pomocnym w przewidywaniu rozwinięcia ŁZS w późniejszym czasie ma być zajęcie paznokci (OR 2,93, 95%CI 2,51-3,42, P<0,001) oraz konieczność szpitalnego leczenia chorych (OR 1,63, 95% CI 1•38–1•93, P < 0•001). Innymi czynnikami, które wiążą się z wyższym ryzykiem łuszczycowego zapalenia stawów jest zajęcie skóry głowy oraz okolic międzypośladkowych, jednak mają one mniejsze znaczenie.
W świetle wyników tego badania, autorzy pracy podkreślają, że warto zwrócić szczególną uwagę na lokalizację zmian łuszczycowych u pacjentów. Dzięki temu można wcześniej, w prosty sposób wyłonić grupę osób bardziej narażonych na rozwój łuszczycowego zapalenia stawów.
