Jaki jest wpływ zaprzestania stosowania kortykosteroidów na przebieg atopowego zapalenia skóry?

Mimo że miejscowo podawane kortykosteroidy są często przepisywane przez dermatologów pacjentom z atopowym zapaleniem skóry, z lekami tymi wiążą się pewne ograniczenia. Niektórzy pacjenci niechętnie przyjmują je a dodatkowo zdarza się, że występuje przy nich zjawisko tachyfilaksji. Odstawienie kortykosteroidów po dłużej trwającej terapii może powodować zaostrzenie objawów AZS. W Drug, healthcare and patient safety opublikowano pracę, która szczegółowo analizowała przedstawiony problem. Japońscy lekarze rozprowadzili blisko 2000 kwestionariuszy wśród pacjentów z AZS, którzy nie chcieli być leczonymi kortykosteroidami.

W ankietach znajdowały się m.in. pytania dotyczące obecnego stosowania kortykosteroidów, czasu trwania terapii, przerwania leczenia oraz zaostrzeń objawów atopowego zapalenia skóry po zaprzestaniu stosowania leków. Według ankiet, spośród 918 respondentów, 97,7% używało kortykosteroidów miejscowo a 92,3% spośród nich przerwało leczenie nimi. Po zaprzestaniu terapii, aż 63,9% osób doświadczyło "najsilniejszego dotychczasowego" zaostrzenia AZS. Ciężkość zaostrzenia miała być w znaczący sposób związana z długością czasu, przez jaki stosowano kortykosteroidy. Autorzy pracy zauważają, że stan osób dorosłych doświadczających zaostrzeń AZS po przerwaniu stosowania kortykosteroidów generalnie ulega poprawie z biegiem czasu.


W podsumowaniu podkreślone jest również, że długotrwała terapia oparta na miejscowo podawanych kortykosteroidach powinna być prowadzona ze szczególną rozwagą ze strony lekarza.