Jaki jest wpływ zaprzestania stosowania kortykosteroidów na przebieg atopowego zapalenia skóry?

Długotrwała terapii AZS wykorzystująca kortykosteroidy powinna być prowadzona ze szczególną rozwagą.

Mimo że miejscowo podawane kortykosteroidy są często przepisywane przez dermatologów pacjentom z atopowym zapaleniem skóry, z lekami tymi wiążą się pewne ograniczenia. Niektórzy pacjenci niechętnie przyjmują je a dodatkowo zdarza się, że występuje przy nich zjawisko tachyfilaksji. Odstawienie kortykosteroidów po dłużej trwającej terapii może powodować zaostrzenie objawów AZS. W Drug, healthcare and patient safety opublikowano pracę, która szczegółowo analizowała przedstawiony problem. Japońscy lekarze rozprowadzili blisko 2000 kwestionariuszy wśród pacjentów z AZS, którzy nie chcieli być leczonymi kortykosteroidami.

W ankietach znajdowały się m.in. pytania dotyczące obecnego stosowania kortykosteroidów, czasu trwania terapii, przerwania leczenia oraz zaostrzeń objawów atopowego zapalenia skóry po zaprzestaniu stosowania leków. Według ankiet, spośród 918 respondentów, 97,7% używało kortykosteroidów miejscowo a 92,3% spośród nich przerwało leczenie nimi. Po zaprzestaniu terapii, aż 63,9% osób doświadczyło "najsilniejszego dotychczasowego" zaostrzenia AZS. Ciężkość zaostrzenia miała być w znaczący sposób związana z długością czasu, przez jaki stosowano kortykosteroidy. Autorzy pracy zauważają, że stan osób dorosłych doświadczających zaostrzeń AZS po przerwaniu stosowania kortykosteroidów generalnie ulega poprawie z biegiem czasu.


W podsumowaniu podkreślone jest również, że długotrwała terapia oparta na miejscowo podawanych kortykosteroidach powinna być prowadzona ze szczególną rozwagą ze strony lekarza.