Pemfigoid może być bez pęcherzy

Obecność pęcherzy nie jest wymagana do postawienia diagnozy pemfigoidu, wynika z nowego badania tej powszechnej choroby autoimmunologicznej skóry.

Pacjenci z niepęcherzowym pemfigoidem często mają dolegliwości związane z przewlekłym swędzeniem i mogą być błędnie diagnozowani jako chorzy na egzemę.

U ponad 20% pacjentów z pemfigoidem, u których nie występują typowe pęcherze na skórze, często może zostać źle zdiagnozowanych. Zespół badaczy przeanalizował dokładność badań diagnostycznych na podstawie biopsji skóry i różnych testów serologicznych w retrospektywnym badaniu 1 125 pacjentów z podejrzeniem pemfigoidu. U 343 osób ostatecznie zdiagnozowano pemfigoid, 21,6% nie posiadało pęcherzyków pemfigoidu.

Powodem do podejrzeń pemfigoidu był często świąd, ale nie prowadził on do postawienia prawidłowej diagnozy. Dlatego naukowcy proponują minimalne kryteria diagnostyczne dla pemfigoidu, aby uwzględnić co najmniej dwa pozytywne wyniki spośród następujących: 1. świąd i / lub przeważające pęcherze skórne; 2. liniowe osady IgG i / lub C3c (w układzie ząbkowym) za pomocą DIF na próbce z biopsji skóry; i 3. pozytywne wybarwienie bocznej strony naskórka przez IIF SSS na próbce surowicy.

Badacze dostarczają dowodów na to, że diagnoza pemfigoidu może być oparta na próbce krwi, co jest wielkim krokiem naprzód w diagnozie pemfigoidu.