Szczepionka przeciw HPV w leczeniu raka płaskonabłonkowego skóry

Na łamach Jama Dermatology opublikowano ciekawy przypadek leczenia 90-letniej pacjentki cierpiącej z powodu wieloogniskowego bazaloidnego raka płaskonabłonkowego skóry.

W badaniu PET wykluczono obecność pozaskórnych ognisk nowotworu. Wykonano chirurgiczną resekcją największego ogniska metodą Mohsa. Ze względu na zaawansowany wiek i obecność licznych ognisk, odstąpiono od kolejnych zabiegów oraz zrezygnowano z radioterapii. Pacjentka nie zgodziła się na proponowaną chemioterapię systemową. W celu leczenia zmian zastosowano 9-walentną szczepionkę na HPV (Gardasil-9). Było to zastosowania szczepionki poza wskazaniami rejestracyjnymi.

Pacjentka otrzymała początkowo dwie dawki szczepienia domięśniowo w odstępie 6 tygodni. Po 3 tygodniach od otrzymania ostatniej dawki systemowej, wprowadzono rozcieńczoną szczepionkę do największych guzów. Kolejne trzy serie ostrzyknięć guzów dokonano na przestrzeni kolejnych 8 miesięcy.

Obserwacja pacjentki trwała łącznie 11 miesięcy. Po tym czasie, w badaniu przedmiotowym i histopatologicznym nie wykazano obecności zmian nowotworowych. Poza wystąpieniem łagodnego bólu w dniu ostrzykiwania guzów, nie odnotowano działań niepożądanych leczenia.

Wyżej opisany przypadek może okazać się inspiracją do zastosowania szczepienia przeciw HPV w leczeniu rozsianych postaciach nowotworów płaskonabłonkowych skóry.