Karta DiLO od stycznia tylko elektroniczna – o tym muszą pamiętać placówki

Resort zdrowia w opublikowanym komunikacie wymienia obowiązki i zakres działań przygotowawczych, jakie podmioty lecznicze muszą spełnić, aby od 1 stycznia 2027 r. realizować diagnostykę i leczenie nowotworów na podstawie elektronicznej karty DiLO.

MZ podkreśla, że od nowego roku Narodowy Fundusz Zdrowia będzie finansował diagnostykę i planowe leczenie nowotworów złośliwych wyłącznie u pacjentów posiadających aktywną kartę DiLO lub eDiLO.

Dane gromadzone na kartach eDiLO staną się jednocześnie podstawą oceny ośrodków z uwzględnieniem wskaźników jakości Krajowej Sieci Onkologicznej, których opracowanie planowane jest do końca 2026 r. Niespełnianie kluczowych wskaźników może skutkować wykreśleniem placówki z KSO. 

Wystawianie kart eDiLO, uprawnienia personelu 

Mając na uwadze konieczność zapewnienia pacjentom ciągłości diagnostyki i leczenia, a placówkom ciągłości finansowania świadczeń, Ministerstwo Zdrowia zachęca do właściwego, wcześniejszego przygotowania podmiotów leczniczych do nowych zasad pod względem technicznym, organizacyjnym i merytorycznym.

Wymagane działania od nowego roku dotyczą m.in.:

• uzgodnienia z dostawcą oprogramowania wdrożenia i konfiguracji modułu eDiLO lub zapewnienia dostępu do aplikacji gabinet.gov.pl,
• przetestowania wystawiania karty eDiLO jeszcze przed 31 grudnia 2026 r. (MZ rekomenduje wystawienie minimum jednej karty eDiLO do końca listopada 2026 r.),
• wyznaczenia lekarzy i asystentów medycznych odpowiedzialnych za wystawianie kart,
• weryfikacji wpisów w RAM, udzielonych upoważnień oraz profili zaufanych lub podpisów kwalifikowanych,
• przeszkolenia personelu – bezpłatne szkolenia on-line Akademii CeZ (akademiacez.gov.pl/szkolenia-edilo) oraz poprzez wsparcie wojewódzkich ośrodków monitorujących,
• przegląd kart na etapie leczenia pod kątem kontynuacji terapii,
• zamknięcia kart pacjentów przekazanych do monitorowania po leczeniu (z datą przekazania do follow-up) oraz pacjentów zmarłych (z datą zgonu),
• rzetelnego i bieżącego wprowadzania do karty eDiLO planu diagnostyki oraz terminów i zakresu jego realizacji.

W zakresie współpracy między ośrodkami SOLO, SOLO I jest zobowiązany do zawarcia lub aktualizacji porozumienia z właściwym SOLO III. Z kolei SOLO II i SOLO III – do zawarcia porozumień zapewniających dostęp m.in. do brachyterapii (SOLO II) oraz terapii izotopowej (SOLO II i SOLO III).

MZ przypomina ponadto, że diagnostyka wstępna i diagnostyka pogłębiona wykonywana jest przez lekarza udzielającego ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych, zgodnie z kluczowymi zaleceniami w zakresie opieki onkologicznej, dotyczącymi organizacji i postępowania klinicznego dla poszczególnych jednostek chorobowych lub dziedzin medycyny w zakresie świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, o których mowa w art. 24 ustawy o KSO.

Prawidłowość tych procesów u pacjentów będzie monitorowana z uwzględnieniem danych wprowadzanych do karty eDiLO w postaci planu diagnostyki oraz czasu i zakresu jego realizacji. Powyższe dotyczy porad, jak również badań diagnostycznych, w tym obrazowych, medycyny nuklearnej, które należy wykonać i rozliczyć w ramach właściwych ryczałtów na diagnostykę onkologiczną w postaci diagnostycznych pakietów onkologicznych wskazanych w obowiązujących zarządzeniach prezesa NFZ:

• w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju ambulatoryjna opieka specjalistyczna (AOS),
• w sprawie warunków umów o udzielanie onkologicznych świadczeń kompleksowych.

Oznacza to, że NFZ finansuje badania diagnostyczne wykonane na potrzeby szybkiej diagnostyki onkologicznej w ramach wspomnianych diagnostycznych pakietów onkologicznych lub w ramach zabiegu diagnostyczno-leczniczego (jeśli wykonanie określonych procedur diagnostycznych nie jest możliwe do wykonania w warunkach poradni specjalistycznej w ramach umowy w AOS).

Po wykonanej diagnostyce pacjent zgłasza się do placówki, w której chce podjąć leczenie. Oznacza, to, że to ta placówka organizuje wielodyscyplinarny zespół terapeutyczny (WZT), które ocenia jakość wykonanej diagnostyki i ustala indywidualny plan leczenia onkologicznego (PLO).

Plan terapii będzie podlegał ocenie jakości KSO

Resort zdrowia przypomina, iż plan leczenia onkologicznego będący wynikiem konsylium rozlicza placówka, do której zgłosił się pacjent na etapie leczenia i jest ono elementem tego etapu.

Powyższe oznacza, że PLO nie może być rozliczany w placówce realizującej etap diagnostyki, jeżeli pacjent nie chce być tam leczony lub placówka nie posiada właściwych możliwości terapeutycznych.

MZ podkreśla, że wszystkie procesy diagnostyki, ustalania PLO oraz terapii będą podlegać ocenie w postaci wskaźników oceny jakości Krajowej Sieci Onkologicznej.

Dzięki e-DiLO dowiemy się, jak naprawdę wygląda ścieżka pacjenta onkologicznego ►Karta e-DiLO w dość zgodnej opinii ekspertów może wpłynąć na proces leczenia pacjentów onkologicznych. Dzięki gromadzonym za jej pomocą danym zyskamy realną wiedzę na temat jego mocnych i słabych stron – po to, by wprowadzać ewentualne korekty.

Przeczytaj także: „Helmut Winkler: Największą szansą dla onkologii jest usprawnienie ścieżki pacjenta”.