Przegląd wyników badań neuroobrazowych u młodzieży i młodych dorosłych uzależnionych od alkoholu

W badaniu Welch i wsp. poddano ocenie czy nieprawidłowości w strukturze mózgu są wykrywalne u osób z rozpoznaniem uzależnienia od alkoholu w wieku <40 lat oraz w okresie dojrzewania.

Osoby dorosłe uzależnione od alkoholu w i osoby starsze mają znaczącą redukcję substancji kory szarej i białej szczególnie obserwowaną w okolicy kory przedczołowej (ang. prefrontal cortex, PFC). W badaniu Welch i wsp. poddano ocenie czy nieprawidłowości w strukturze mózgu są wykrywalne u osób z rozpoznaniem uzależnienia od alkoholu w wieku <40 lat oraz w okresie dojrzewania. Za pomocą wyszukiwarek medycznych: Medline, PsychInfo oraz EMBASE wyszczególniono do analizy wszystkie badania będące: badaniami typu case-control, gdzie średnia wieku uczestników wynosiła < 40r.ż. Badania, w których średnia wieku wynosiła ponad i poniżej 21 lat były analizowane oddzielnie. Wyniki: dwanaście prac spełniało założone kryteria włączenia do analizy, pięć badań dotyczyło młodzieży (14-21 lat), natomiast 7 - osób dorosłych (21-40 lat). Dwie niezależne grupy badaczy odnotowały zmniejszenie objętości hipokampa i kory przedczołowej u młodzieży uzależnionej od alkoholu, choć te zmiany obserwowano tylko w grupie kobiet. U młodych osób dorosłych (21-40 lat) wykazano deficyty istoty szarej w korze przedczołowej zarówno u kobiet jak i u mężczyzn. Jednakże u kobiet w tej grupie wiekowej obserwowano szczególnie różnice w istocie białej widoczne jako zmniejszenie wielkości ciała modzelowatego. Zmniejszenie objętości hipokampa było obserwowane jedynie w jednym badaniu u młodych dorosłych.
Autorzy przeglądu tych badań w podsumowaniu podkreślili, iż ilościowe zaburzenia strukturalne mózgu są wykrywalne już u osób młodych nadużywających alkoholu. Hipokamp może być szczególnie podatny na zmiany w grupie młodzieży, ze względu na możliwą interakcję pomiędzy rozwojem mózgu w okresie dorastania a ekspozycję alkoholu.

Bibliografia dla zainteresowanych:
1. Managed alcohol as a harm reduction intervention for alcohol addiction in populations at high risk for substance abuse.Cochrane Database Syst Rev. 2012
2. Impact of alcohol advertising and media exposure on adolescent alcohol use: a systematic review of longitudinal studies.Alcohol Alcohol. 2009
3. Diffusion abnormalities in adolescents and young adults with a history of heavy cannabis use.J Psychiatr Res. 2009
4. Prefrontal cortex, thalamus, and cerebellar volumes in adolescents and young adults with adolescent-onset alcohol use disorders and comorbid mental disorders. Alcohol Clin Exp Res. 2005