Kość a tkanka tłuszczowa – coraz więcej zależności

Wspólnym prekursorem osteoblastów i adipocytów w szpiku kostnym są mezenchymalne komórki progenitorowe. Wpływ różnorakich czynników warunkuje ich różnicowanie się w kierunku jednej z tych linii, co może mieć znaczenie dla późniejszych zmian patologicznych układu kostnego. Liczne dowody z badań eksperymentalnych i klinicznych przemawiają także za wzajemnymi wielorakimi zależnościami między szkieletem a tkanką tłuszczową.

Liczne produkty adipocytów – leptyna, adiponektyna i inne – w sposób pośredni lub bezpośredni wpływają na zachodzące nieustannie procesy kościotworzenia i resorpcji kostnej. Wiedza na ich temat weryfikuje nasze poglądy na temat otyłości, osteoporozy i złamań niskoenergetycznych. Wiadomo także, że remodeling kostny, proces wymagający energii, jest w dużym stopniu zależny od insuliny, a tkanka kostna wytwarza osteokalcynę – hormon, którego rola daleko wykracza poza wyznaczanie ram obrotu kostnego. Coraz więcej faktów przemawia za endokrynną funkcją szkieletu.