Specjalizacje, Kategorie, Działy
Wyślij
Udostępnij:
 
 
Tofacitinib – nowe możliwości terapii opornych na leczenie zmian skórnych w przebiegu zapalenia skórno-mięśniowego
Źródło: Management of refractory cutaneous dermatomyositis: potential role of Janus kinase inhibitionwith tofacitinib. Rheumatology (Oxford). 2019 Jun 1;58(6):1011-1015
Autor: Alicja Kostecka |Data: 04.06.2019
 
 
Tofacitinib należy do tzw. celowanych leków modyfikujących przebieg choroby. Mechanizm działania obejmuje hamowanie kinaz tyrozynowych JAK, co wpływa na odpowiedź immunologiczną i zapalną.
Wskazania do stosowania leku obejmują reumatoidalne zapalenie stawów, łuszczycowe zapalenie stawów, wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Ponadto lek może być stosowany w niektórych postaciach młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów. Doniesienia z literatury wskazują również na skuteczne stosowanie leku w przypadkach łuszczycy plackowatej, łysienia plackowatego i bielactwa.

Na łamach Rheumatology ukazała się publikacja dotycząca zastosowania tofacitinibu u czterech pacjentów z opornymi na dotychczasowe leczenie immunosupresyjne zmianami skórnymi w przebiegu zapalenia skórno-mięśniowego. U wszystkich chorych wykazano nieskuteczność dotychczasowego leczenia wieloma lekami immunosupresyjnymi w tym: glikokortykoteroidami (GKS), metotreksatem, azatiopryną, lekami przeciwmalarycznymi, mykofenolanem mofetilu, wlewami immunoglobulin, czy lekiem biologicznym.

Tofacitinib stosowano w dawce 5mg 2x/dobę, w połączeniu z GKS i dożylnymi wlewami immunoglobulin. W przedstawianych przypadkach obserwowano dobrą odpowiedź na leczenie, uzyskując istotną poprawę w zakresie zmian skórnych oraz stawowych. Ze względu na brak ewidentnego zajęcia mięśni w badanej grupie, nie można ocenić wpływu leku na układ mięśniowy. Dobrą odpowiedź na leczenie tofacitinibem tłumaczy się wpływem leku na przekaźnictwo interferonowe, które jest jednym z czynników biorących udział w patogenezie zapalenia skórno-mięśniowego.
 
Patronat naukowy portalu
prof. dr hab. Piotr Wiland – kierownik Katedry i Kliniki Reumatologii i Chorób Wewnętrznych Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu

Redaktorzy prowadzący:
dr n. med. Marta Madej - Katedra i Klinika Reumatologii i Chorób Wewnętrznych Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu
dr n. med. Ewa Morgiel - Katedra i Klinika Reumatologii i Chorób Wewnętrznych Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu
 
© 2019 Termedia Sp. z o.o. All rights reserved.
Developed by Bentus.
PayU - płatności internetowe