Archiwum
Dr Adrianna Makarewicz o wakacjach od chemioterapii ►
Redaktor: Bogusz Soiński
Data: 22.03.2022
Źródło: konferencja Rak Odbytnicy – Czego Jeszcze Nie Wiemy?
– Kandydatami do wakacji od chemioterapii są przede wszystkim chorzy leczeni przynajmniej od roku; pacjenci, którzy osiągnęli stabilizację, oraz ci, u których występują powikłania hematologiczne czy też polineuropatia powyżej stopnia drugiego – mówi dr n. med. Adrianna Makarewicz z Centrum Onkologii w Bydgoszczy.
Leczenie jelita grubego oparte na biomarkerach może poprawić wyniki kliniczne. Biomarkery predykcyjne poprawiają skuteczność leczenia, wpływają na jego bezpieczeństwo i wydajność.
Dr n. med. Adrianna Makarewicz przedstawia klasyfikację CMS i mówi o personalizacji leczenia w codziennej praktyce klinicznej. – Mamy coraz więcej możliwości personalizacji leczenia, przede wszystkim indywidualizację możemy uzależnić od statusu mutacji, a także wcześniejszego leczenia uzupełniającego, planowanego celu terapii, możliwości terapii podtrzymującej i profilu bezpieczeństwa – wylicza.
Specjalistka opowiada o możliwościach zastosowania przeciwciał EGFR, łączenia terapii; o wytycznych ESMO w odniesieniu do celów terapii.
– Wybór terapii i czas jej trwania zależy do lekarza prowadzącego. U chorych bez przeciwwskazań do intensywniejszego leczenia regułę stanowi stosowanie chemioterapii co najmniej dwulekowej z dodatkiem leku biologicznego. Istnieją możliwości łączenia wszystkich podtypów chemioterapii z dowolnymi przeciwciałami. Jeśli nastąpią powikłania, możemy zastosować inne przeciwciało – opisuje dr Makarewicz.
Ekspertka analizuje kolejne badania, terapie, strategie, odpowiedzi na leczenie i czas trwania terapii. Ostatnią sekwencję poświęca możliwościom modyfikacji leczenia.
– W mojej opinii kandydatami do tzw. wakacji od chemioterapii są chorzy leczeni już długo, przynajmniej od roku; są też pacjenci, którzy nawet jeżeli pierwotnie uzyskali częściową remisję, to w kolejnych badaniach osiągnęli stabilizację; oraz chorzy, u których występują powikłania hematologiczne czy też polineuropatia powyżej stopnia drugiego. W przypadku uporczywego stosowania chemioterapii u tych pacjentów, gdy mamy toksyczność trzeciego stopnia, jesteśmy zmuszeni do całkowitego przerwania tego leczenia – wówczas pacjenci mogą wypaść z programu lekowego. Dlatego też uważam, że właśnie w tej grupie chorych lepsze jest zaprzestanie stosowania chemioterapii i stosowanie samego przeciwciała – podsumowuje dr Adrianna Makarewicz.
Wykład „Wakacje od chemioterapii” został zaprezentowany podczas X Konferencji Naukowej Rak Odbytnicy – Czego Jeszcze Nie Wiemy? (kierownictwo naukowe: przewodniczący prof. dr hab. n. med. Wojciech Zegarski, wiceprzewodniczący dr n. med. Michał Jankowski i dr n. med. Bartosz Skonieczny).
Dr n. med. Adrianna Makarewicz przedstawia klasyfikację CMS i mówi o personalizacji leczenia w codziennej praktyce klinicznej. – Mamy coraz więcej możliwości personalizacji leczenia, przede wszystkim indywidualizację możemy uzależnić od statusu mutacji, a także wcześniejszego leczenia uzupełniającego, planowanego celu terapii, możliwości terapii podtrzymującej i profilu bezpieczeństwa – wylicza.
Specjalistka opowiada o możliwościach zastosowania przeciwciał EGFR, łączenia terapii; o wytycznych ESMO w odniesieniu do celów terapii.
– Wybór terapii i czas jej trwania zależy do lekarza prowadzącego. U chorych bez przeciwwskazań do intensywniejszego leczenia regułę stanowi stosowanie chemioterapii co najmniej dwulekowej z dodatkiem leku biologicznego. Istnieją możliwości łączenia wszystkich podtypów chemioterapii z dowolnymi przeciwciałami. Jeśli nastąpią powikłania, możemy zastosować inne przeciwciało – opisuje dr Makarewicz.
Ekspertka analizuje kolejne badania, terapie, strategie, odpowiedzi na leczenie i czas trwania terapii. Ostatnią sekwencję poświęca możliwościom modyfikacji leczenia.
– W mojej opinii kandydatami do tzw. wakacji od chemioterapii są chorzy leczeni już długo, przynajmniej od roku; są też pacjenci, którzy nawet jeżeli pierwotnie uzyskali częściową remisję, to w kolejnych badaniach osiągnęli stabilizację; oraz chorzy, u których występują powikłania hematologiczne czy też polineuropatia powyżej stopnia drugiego. W przypadku uporczywego stosowania chemioterapii u tych pacjentów, gdy mamy toksyczność trzeciego stopnia, jesteśmy zmuszeni do całkowitego przerwania tego leczenia – wówczas pacjenci mogą wypaść z programu lekowego. Dlatego też uważam, że właśnie w tej grupie chorych lepsze jest zaprzestanie stosowania chemioterapii i stosowanie samego przeciwciała – podsumowuje dr Adrianna Makarewicz.
Wykład „Wakacje od chemioterapii” został zaprezentowany podczas X Konferencji Naukowej Rak Odbytnicy – Czego Jeszcze Nie Wiemy? (kierownictwo naukowe: przewodniczący prof. dr hab. n. med. Wojciech Zegarski, wiceprzewodniczący dr n. med. Michał Jankowski i dr n. med. Bartosz Skonieczny).
