Streszczenie
Leczenie fenyloketonurii w Polsce w latach 2009-2015 na podstawie bazy danych Narodowego Funduszu Zdrowia
- Department of Pediatrics, Medical University of Warsaw, Warsaw, Poland
- Clinical Department of Internal Diseases, Endocrinology and Diabetology, The Central Clinical Hospital
- Department of Internal Medicine, Diabetology and Nephrology, Medical University of Silesia, Katowice, Poland
- Department of Analysis and Strategy, Ministry of Health, Poland
- Research and Development Department at Diabetica company, Diabetica company, Polska
- Department of Inborn Errors of Metabolism and Paediatrics, Institute of Mother and Child, Poland
Wprowadzenie
Aby uniknąć ryzyka niepełnosprawności intelektualnej, noworodki w Polsce są poddawane badaniom przesiewowym w kierunku fenyloketonurii i wkrótce po urodzeniu zaleca się rozpoczęcie diety ograniczającej fenyloalaninę przez całe życie.
Cel pracy
Ocena opieki zdrowotnej chorych na klasyczną fenyloketonurię (PKU) w Polsce.
Materiał i metody
Przeanalizowano dane sprawozdawcze Narodowego Funduszu Zdrowia dotyczące informacji o świadczeniach opieki zdrowotnej dla chorych na PKU, których świadczeniodawcy zostali zgłoszeni płatnikowi w okresie od 2009 do 2015 roku. Analiza została przygotowana w ramach mapowania potrzeb zdrowotnych pacjentów z chorobami metabolicznymi opublikowanego w grudniu 2016 r. (http://www.mapypotrzebzdrowotnych.mz.gov.pl/).
Wyniki
W omawianym okresie w systemie opieki zdrowotnej zarejestrowano łącznie 2706 pacjentów z PKU (w tym 1180 dzieci). Szacunkowa częstość występowania PKU w kraju wynosiła 1 na 7758 żywych urodzeń. Wizyty realizowane przez dzieci do 12. miesiąca życia stanowiły ponad 40% wszystkich wizyt w przychodniach. Pacjenci w wieku powyżej 28 lat stanowili tylko 1% wszystkich chorych na PKU leczonych ambulatoryjnie specjalistycznie. Specjalistycznych przychodni dla dzieci było 2 razy więcej niż przychodni dla dorosłych. Większość dorosłych pacjentów otrzymała opiekę zdrowotną w przychodniach pediatrycznych. W dwóch największych leczono 69% dorosłych i 64% dzieci. Stwierdzono 12 zgonów, mediana wieku pacjentów wynosiła 63 lata. Dorośli w wieku produkcyjnym odpowiadali za 50% zgonów.
Wnioski
Dorośli chorzy na PKU nie otrzymują wystarczającej opieki zdrowotnej. Przerwanie opieki zdrowotnej przez dorosłych z PKU wynika z braku odpowiedniego procesu przejścia z opieki pediatrycznej do opieki dla dorosłych.
Słowa kluczowe
fenyloketonuria, opieka zdrowotna, zarządzanie
Zintergrowane z
