Cel pracy

Ocena nasilenia objawów negatywnych stanowi istotny element diagnostyczny w schizofrenii. W ostatnich latach pojawiły się dwa nowe narzędzia diagnostyczne zaliczane do skal II generacji – Brief Negative Symptom Scale (BNSS) oraz Self-evaluation of Negative Symptoms (SNS). Celem pracy jest ocena różnic między mężczyznami a kobietami w nasileniu objawów negatywnych przy zastosowaniu polskich wersji BNSS i SNS.

Materiał i metody

Grupa badana obejmowała 40 pacjentów (20 mężczyzn i 20 kobiet) z rozpoznaniem schizofrenii paranoidalnej (ICD-10). Pacjenci pozostawali w fazie objawowej stabilizacji choroby [sumaryczny wynik w skali PANSS (Positive and Negative Syndrome Scale) maksimum 80 pkt], otrzymywali niezmienione leczenie farmakologiczne w ciągu ostatnich 3 miesięcy. Oceny nasilenia objawów choroby dokonano za pomocą PANSS, a oceny objawów negatywnych z zastosowaniem polskiej wersji skali BNSS oraz SNS.

Wyniki

Nie stwierdzono różnic między płciami w zakresie wieku i czasu trwania choroby. Średni całkowity wynik w skali PANSS był wyższy u mężczyzn. Ocena objawów negatywnych za pomocą skali BNSS wykazała statystycznie istotnie większe ich nasilenie u mężczyzn w porównaniu z kobietami w zakresie asocjalności (przeżycia wewnętrzne oraz suma), awolicji (przeżycia wewnętrzne oraz suma) i alogii (spontaniczne opracowanie wypowiedzi). Nie stwierdzono różnic między płciami w skali SNS.

Wnioski

Wyniki wskazują na istnienie istotnych różnic płciowych w natężeniu objawów negatywnych w zakresie trzech podskal objawów negatywnych ocenianych przy zastosowaniu skali BNSS. Brak podobnych różnic przy wykorzystaniu skali samooceny może wskazywać na tendencję klinicystów do przypisywania wyższych wyników mężczyznom w zakresie asocjalności, awolicji i alogii.