Wstęp

Zarówno w Polsce, jak i na świecie obserwuje się stały wzrost zachorowalności na cukrzycę typu 1, szczególnie wśród najmłodszych pacjentów. Już od momentu rozpoznania cukrzycy u dziecka należy dążyć do osiągnięcia jak najlepszego wyrównania metabolicznego, aby zapobiec odległym powikłaniom przewlekłej hiperglikemii.

Cel pracy

Ocena wyrównania metabolicznego u dzieci chorujących na cukrzycę typu 1 zgodnie z kryteriami Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego (PTD) z 2019 r.

Materiał i metody

Analizie poddano dokumentację medyczną 388 pacjentów z cukrzycą typu 1 hospitalizowanych w Klinice od czerwca 2018 do lipca 2019 r. Do badania zakwalifikowano 200 pacjentów skierowanych na planowe badania kontrolne. Pacjentów oceniano na podstawie kryteriów wyrównania metabolicznego według PTD z 2019 r., uwzględniając płeć, czas trwania choroby oraz sposób leczenia. Zbadano również zależność pomiędzy odsetkiem hemoglobiny glikowanej a czasem trwania cukrzycy oraz gospodarką lipidową.

Wyniki

Wszystkie kryteria wyrównania metabolicznego według zaleceń PTD z 2019 r. spełniło 7% pacjentów. Odnotowano istotne statystycznie różnice pomiędzy liczbą dziewczynek a chłopców z prawidłowym odsetkiem hemoglobiny glikowanej (12,64% vs 26,55%, p = 0,02) oraz pomiędzy dziećmi chorującymi 3 lata lub dłużej a tymi z krótszym czasem trwania cukrzycy (28,72% vs 13,21%, p = 0,007). Wykazano istotną dodatnią korelację pomiędzy odsetkiem hemoglobiny glikowanej (HbA1c) a stężeniem lipoproteiny małej gęstości (LDL) (r = 0,244) i trójglicerydami (TG) (r = 0,234) oraz czasem trwania cukrzycy (r  = 0,278).

Wnioski

Niewielki odsetek pacjentów pediatrycznych chorych na cukrzycę typu 1 jest w stanie spełnić wszystkie kryteria wyrównania metabolicznego według PTD.