Wstęp

Standardem leczenia niskorosłości spowodowanej somatotropinową niedoczynnością przysadki (SNP) jest rekombinowany ludzki hormon wzrostu (rhGH). Mimo stosowania terapii, znaczna część pacjentów nie osiąga satysfakcjonujących wyników leczenia.

Cel pracy

Ocena wpływu wzrastania pacjentów w pierwszym roku leczenia rhGH na długoterminowe wyniki terapii.

Materiał i metody

165 niskorosłych dzieci (średnia wieku 10,72 ±3,33 roku; 63% chłopców), u których zdiagnozowano SNP, leczonych rhGH przez co najmniej rok (średni czas obserwacji 4,32 ±1,80 roku). Pacjentów podzielono na 2 grupy w zależności od tempa wzrastania standaryzowanego do wieku i płci (współczynnik odchylenia standardowego – SDS) w pierwszym roku leczenia: grupa z zadowalającą pierwotną odpowiedzą (GR – good responders) i z niezadowalającą pierwotną odpowiedzią (PR – poor responders). W odstępach rocznych oceniano wiek kostny, wzrost, masę ciała, stężenie insulinopodobnego czynnika wzrostu 1 i dawkę rhGH.

Wyniki

W grupie GR średnie tempo wzrastania (standaryzowanego do wieku i płci) do 5 lat obserwacji wyniosło 1,19 ±0,41 SDS/rok, a w grupie PR 0,59 ±0,38 SDS/rok. Różnice były istotne statystycznie (p < 0,05).

Wnioski

Pierwotna odpowiedź na leczenie rhGH u dzieci z SNP wydaje się dobrym prognostykiem długoterminowych wyników terapii.