Styl życia przed ciążą ma niebagatelny wpływ na rozwój łożyska
Autor: Alicja Kostecka
Data: 15.11.2018
Źródło: AK/https://academic.oup.com/humupd/advance-article-abstract/doi/10.1093/humupd/dmy037/5165109?redirectedFrom=fulltext
Działy:
Doniesienia naukowe
Aktualności
Zaburzenia w obrębie łożyska mogą przyczynić się do powstawania powikłań takich jak wewnątrzmaciczne ograniczenie wzrastania płodu, poród przedwczesny czy stan przerzucawkowy. Większość z nich bezpośrednio wpływa na stan matki i dziecka; ważne jest zatem, by rozwój łożyska był jak najbardziej prawidłowy.
Grupa holenderskich badaczy dokonała metaanalizy oceniającej wpływ trybu życia sprzed ciąży na budowę i funkcję łożyska. Wyniki przedstawili na łamach czasopisma Human Reproduction Update.
Przeszukano bazy danych takie jak Medline, Embase, Pubmed, The Cochrane Library Web of Science oraz Google Scholar; zebrano 82 badania obserwacyjne i randomizowane z lat 2000-2017. Szukano związku rozwoju łożyska z paleniem papierosów, spożywaniem alkoholu, piciem kawy, stanem odżywienia i masą ciała.
Metaanaliza wykazała, że palenie papierosów wiąże się z niekorzystnymi zmianami: zmniejszoną waskularyzacją łożyska w pierwszym trymestrze ciąży, zwiększonymi oporami naczyniowymi w tętnicach macicznych i pępowinowych w II i III trymestrze, zmniejszonym oporem w tętnicy środkowej mózgu u płodu oraz zmniejszoną masą łożyska. Zbilansowana dieta w okresie przedkoncepcyjnym (włączając w to zalecaną suplementację kwasu foliowego) związana jest ze zmniejszonym oporem w tętnicach macicznych i pępowinowych. Niedostateczna podaż kalorii skutkuje z kolei, co bardzo logiczne, zmniejszeniem masy, powierzchni i grubości łożyska. Spożycie alkoholu powoduje zmniejszenie wymiarów jednostki matczyno-płodowej. Nie odnaleziono prac odpowiedniej jakości mówiących o wpływie spożywania kofeiny przed ciążą na rozwój i funkcjonowanie łożyska.
Mimo braku dowodów wysokiej jakości (w 10-cio stopniowej skali mediana jakości wyniosła 5) powyższa analiza wskazuje na dwa główne czynniki przedkoncepcyjnego stylu życia: stan odżywienia i palenie papierosów. Warto pamiętać, że aż 85% ciąż jest nieplanowanych, co w połączeniu z powyższymi wynikami powinno skłonić do intensywnego wdrażania kampanii promujących zdrowy tryb życia.
Przeszukano bazy danych takie jak Medline, Embase, Pubmed, The Cochrane Library Web of Science oraz Google Scholar; zebrano 82 badania obserwacyjne i randomizowane z lat 2000-2017. Szukano związku rozwoju łożyska z paleniem papierosów, spożywaniem alkoholu, piciem kawy, stanem odżywienia i masą ciała.
Metaanaliza wykazała, że palenie papierosów wiąże się z niekorzystnymi zmianami: zmniejszoną waskularyzacją łożyska w pierwszym trymestrze ciąży, zwiększonymi oporami naczyniowymi w tętnicach macicznych i pępowinowych w II i III trymestrze, zmniejszonym oporem w tętnicy środkowej mózgu u płodu oraz zmniejszoną masą łożyska. Zbilansowana dieta w okresie przedkoncepcyjnym (włączając w to zalecaną suplementację kwasu foliowego) związana jest ze zmniejszonym oporem w tętnicach macicznych i pępowinowych. Niedostateczna podaż kalorii skutkuje z kolei, co bardzo logiczne, zmniejszeniem masy, powierzchni i grubości łożyska. Spożycie alkoholu powoduje zmniejszenie wymiarów jednostki matczyno-płodowej. Nie odnaleziono prac odpowiedniej jakości mówiących o wpływie spożywania kofeiny przed ciążą na rozwój i funkcjonowanie łożyska.
Mimo braku dowodów wysokiej jakości (w 10-cio stopniowej skali mediana jakości wyniosła 5) powyższa analiza wskazuje na dwa główne czynniki przedkoncepcyjnego stylu życia: stan odżywienia i palenie papierosów. Warto pamiętać, że aż 85% ciąż jest nieplanowanych, co w połączeniu z powyższymi wynikami powinno skłonić do intensywnego wdrażania kampanii promujących zdrowy tryb życia.
Przegląd Menopauzalny
