Czy choroba uchyłkowa zwiększa ryzyko polipów jelita grubego?

Zarówno częstość występowania choroby uchyłkowej, jak i polipów jelita grubego rosną wraz z wiekiem. W obu przypadkach istnieje także kilka podobieństw w zakresie czynników ryzyka ich rozwoju. Pojawia się zatem pytanie, czy jednostki te są ze sobą w jakikolwiek sposób powiązane? Przeprowadzono już do tej pory kilka badań na ten temat, ale ich wyniki nie są jednoznaczne. Kolejny głos w tej dyskusji stanowi praca, która ukazała się ostatnio na łamach International Journal of Colorectal Disease.

Autorzy przeprowadzili retrospektywną analizę badań kolonoskopowych, wykonanych w jednostce przez nich reprezentowanej w latach 2009 – 2011. Z badania wykluczono kolonoskopie wykonywane u chorych z nieswoistymi zapaleniami jelit oraz u chorych z genetycznie uwarunkowanymi polipowatościami jelita grubego. Wykluczono także te badania, które wykazały obecność polipów hiperplastycznych, a uwzględniono tylko kolonoskopie, w których rozpoznawano typowe polipy gruczołowe.
Ostatecznie kryteria włączenia spełniało 2223 chorych. Częstość występowania polipów jelita grubego u chorych, u których stwierdzano także uchyłki okrężnicy była istotnie wyższa, niż u pacjentów bez uchyłków. Taka zależność obserwowana była u wszystkich chorych – niezależnie od lokalizacji polipa w jelicie grubym czy jego podtypu histologicznego. Badacze zwrócili uwagę na fakt, że szczególnie u chorych po 70 roku życia w sposób gwałtowny rośnie częstość występowania polipów, w tej grupie wiekowej także ich współwystępowanie z uchyłkami jest szczególnie częste. U mniej niż 1% wykazano endoskopowe cechy zapalenia uchyłków; w tej małej podgrupie chorych nie odnotowano jednak większej częstości występowania polipów niż u chorych bez znamion zapalenia uchyłków.