Jakie korzyści z lokalnego stosowania antybiotyku w endoskopii?

Pacjenci z niedrożnością dróg żółciowych są w grupie podwyższonego ryzyka powikłań septycznych po badaniu endoskopowym. Jakie korzyści niesie ze sobą dodanie antybiotyku do kontrastu w zapobieganiu infekcji?

Przeanalizowano 84 przypadki badania endoskopowego ERC, w których ujawniono w 75 procentach zapalenie dróg żółciowych oraz zaawansowane zwężenie – 9,5 procent. Badanie bakterii w pobranej żółci okazało się w 91,4 procentach pozytywne w grupie leczonych. Wykryte bakterie były w 93 procentach wrażliwe na podawanie środków przeciwbakteryjnych. Wykorzystanie preparatów antybakteryjnych w kontraście było związane ze znaczącym spadkiem powikłań infekcyjnych po badaniu ERC w porównaniu do sytuacji, w których środki przeciwbakteryjne nie zostały użyte (14,3 procent versus 33,3 procent). Największe korzyści odnosili pacjenci z zapaleniem dróg żółciowych.

Wykorzystywane antybiotyki to wankomycyna, gentamycyna oraz fluconazol.

Konieczne są dalsze badania w tym zakresie.