Wyniki CDBE2010 study group - koszty leczenia chorób mózgu w 2010 roku

We wrześniowym numerze European Neuropsychopharmacology opublikowano wyniki badania podsumowującego koszty leczenia osób z różnorodnymi chorobami mózgu w 2010 roku w Europie. Całkowity koszt leczenia zaburzeń OUN w Europie w ubiegłym roku został oszacowany na 798 bilionów euro.

Choroby i zaburzenia zdrowia psychicznego oraz choroby neurologiczne obejmują ogromną liczbę różnorodnych zaburzeń w obrębie ośrodkowego układu Nerwowego (OUN). Kryteria diagnostyczne tych zaburzeń są ujęte w międzynarodowych klasyfikacjach – europejskiej ICD-10 i amerykańskiej DSM-IV. Choroby mózgu mogą mieć przebieg chroniczny lub epizodyczny z nawrotami, często powodują upośledzenie funkcjonowania pacjenta oraz jego rodziny i wymagają stałego leczenia zarówno farmakoterapeutycznego jak i psychoterapeutycznego.
W 2005 roku opublikowane zostało badanie szacujące koszty leczenia 12 najczęstszych chorób OUN w Europie w 2004 roku na 386 bilionów euro. W najnowszym badaniu badacze oceniali rozpowszechnienie i koszt leczenia 19 chorób mózgu (zarówno psychiatrycznych jak i neurologicznych). W badaniu ujęto następujące choroby mżógu: 1) uzależnienia, 2) choroby afektywne, 3) zaburzenia lękowe, 4) guzy mózgu, 5) zaburzenia rozwojowe, 6) otępienia, 7) zaburzenia jedzenia, 8) padaczki, 9) upośledzenie umysłowe, 10) migreny, 11) stwardnienie rozsiane, 12) chorobę Parkinsona, 13) zaburzenia osobowości,14) zaburzenia snu, 15) udary, 16) uszkodzenia mózgu pourazowe, 17) zaburzenia psychotyczne 18) choroby nerwowo-mięśniowe 19) zaburzenia somatoformiczne.
Badania uwzględniały dane epidemiologiczne i ekonomiczne w 27 krajach Unii Europejskiej (+ Islandia, Norwegia, Szwajcaria). Całkowity koszt leczenia zaburzeń OUN w Europie w roku 2010 został oszacowany na 798 bilionów euro. Koszty bezpośrednie (medyczne) stanowiły większość kosztów bo aż 37%, pozostałe 23% to koszty niemedyczne, a pozostałe 40% związane były z pośrednimi kosztami np. utrata pracy. I tak koszty leczenia (w bilionach euro) w poszczególnych chorobach oszacowane zostały przez badaczy na następującym poziomie: uzależnienia: 65.7 bilionów euro, choroby afektywne: 113.4, zaburzenia lękowe: 74.4, guzy mózgu: 5.2, zaburzenia rozwojowe 21.3, otępienia 105.2, zaburzenia jedzenia: 0,8, padaczki: 13.8, upośledzenie umysłowe: 43.3, migreny: 43.5, 11) stwardnienie rozsiane: 14.6, choroba Parkinsona: 13.9, zaburzenia osobowości: 27.3, zaburzenia snu: 35.4, 15) udary mózgu: 64.1, uszkodzenia mózgu pourazowe: 33.0, zaburzenia psychotyczne: 93.9 choroby nerwowo-mięśniowe 7.7, zaburzenia somatoformiczne 21.2.
Autorzy badania w podsumowaniu podkreślili, iż przy ciągle wzrastających kosztach leczenia, bardzo istotna jest zmiana polityki medycznej w zakresie dysponowania środkami finansowymi których powinno się więcej przeznaczać na: badania naukowe, opiekę nad osobami z chorobami OUN (lepszy dostęp do badań, specjalistów w opiece ambulatoryjnej) oraz lepszą edukację w zakresie w/w chorób zarówno wśród pracowników służby zdrowia jak. Podkreślano również istotną potrzebę wzrostu społecznych kampanii proedukacyjnych, zachęcających zarówno do profilaktyki jak i wczesnej diagnostyki chorób mózgu.

Bibliografia dla zainteresowanych
1. Cost of depression in Europe. Sobocki P, Jönsson B, Angst J, Rehnberg C. J Ment Health Policy Econ. 2006 Jun; 9(2):87-98.
2. Cost-effectiveness analysis of schizophrenic patient care settings: impact of an atypical antipsychotic under long-acting injection formulation]. Encephale. 2005