Sorafenib w leczeniu zróżnicowanych zaawansowanych raków tarczycy.

Podczas spotkania ASCO (Amercian Society of Clinical Oncology) zaprezentowano wyniki badania III fazy oceniającego skuteczność sorafenibu w porównaniu do placebo u chorych na miejscowo zaawasnowane lub przerzutowe raki tarczycy oporne na terapię jodem promieniotwórczym.

Do randomizowanego badania (DECISION) zakwalifikowano 417 chorych. 57% chorych prezentowało raka brodawkowatego tarczycy, 25% raka pęcherzykowego, 10% niskozróżnicowanego. Większość (96%) zakwalifikowanych chorych prezentowało chorobę przerzutową – u 71% stwierdzono przerzuty do płuc, u 40% do węzłów chłonnych a u 14% zanotowano przerzuty do kości. Odsetek częściowych odpowiedzi (PR – partial response) po zastosowanej terapii był wyższy w grupie leczonej sorefenibem – 12,2% vs 0,5%. W badaniu nie zaobserwowano całkowitych odpowiedzi. Stabilizację choroby trwającą ponad 6 miesięcy zanotowano również częściej u badanych otrzymujących lek badany – 42% vs 33%. U chorych leczonych sorafenibem zanotowano również dłuższą medianę przeżycia wolnego od progresji (PFS – progression free survival) – 10,8 vs 5,8 miesięcy (HR=0,58; p<0,0001). Mediana całkowitego przeżycia (OS – overall survival) chorych nie została osiągnięta. Powikłania po leczeniu sorafenibem nie odbiegały od wcześniej obserwowanych u chorych leczonych tym lekiem.