Zaostrzenia astmy a dawka kortykosteroidów

U dorosłych oraz dorastającej młodzieży z astmą leczonych wziewnymi kortykosteroidami z lub bez dodatkowej terapii, czasowe czterokrotne zwiększenie dawki w czasie pierwszego objawu astmy wskazującego na pogorszenie kontroli redukuje częstość ciężkich zaostrzeń o 19 procent, wynika z nowego badania.

I choć nie został uzyskany efekt 30 proc. redukcji, w kontekście całkowitej liczby zaostrzeń jest to najlepszy rezultat. Badanie zostało opublikowane w New England Journal of Medicine. Badanie obejmowało 1922 pacjentów w wieku 16 lat i starszych z diagnoza astmy, którzy doświadczyli przynajmniej jednego zaostrzenia w ostatnim roku pomimo leczenia systemowymi glikokortykosteroidami.

Analiza wstępna objęła 938 pacjentów w grupie, w której zastosowano zwiększona czterokrotnie dawkę oraz 933 w grupie kontrolnej. Mniej pacjentów z pierwszej grupy niż z grupy kontrolnej narzekało na ciężkie zaostrzenia ( 45 procent versus 52 procent). Mniej chorych również wymagało hospitalizacji (3 wobec 18). Zdaniem badaczy może to wskazywać na konieczność rekomendowania zwiększonej dawki sterydów u chorych na niskich lub umiarkowanych dawkach.