Dzień dobry
Dołącz do nas w mediach społecznościowych:
adPartner
Udostępnij
Redaktor: Iwona Konarska

Nowe przeciwciała ułatwią wczesną diagnostykę seronegatywnego RZS bez obecności przeciwciał ACPA

123RF
Immunologicznymi markerami reumatoidalnego zapalenia stawów rutynowo oznaczanymi w surowicy krwi chorych jest czynnik reumatoidalny (RF) oraz przeciwciała antycytrulinowe (ACPA- anti-citrullinated protein antibodies).
Czynnik RF może występować w wielu chorobach reumatycznych, a także u osób zdrowych. W kryteriach rozpoznania RZS z 2010 roku obok czynnika RF wymieniane są przeciwciała ACPA, które charakteryzuje wysoka specyficzność dla RZS, niemniej jednak u niemal 1/3 chorych z RZS nie stwierdza się tych przeciwciał.

RZS bez przeciwciał ACPA stanowi poważny problem kliniczny, zwłaszcza w początkowej fazie choroby. Występowanie określonego profilu przeciwciał ma wpływ nie tylko na diagnostykę, ale także warunkuje przebieg kliniczny choroby. Wczesne ustalenie rozpoznania i wdrożenie leczenia jest kluczowe dla skuteczności terapii.

W badaniu wykorzystano surowice 559 chorych z RZS (z obecnością przeciwciał ACPA - 276, ACPA ujemnych - 283), 239 kontrolnych surowic RZS oraz od osób zdrowych - 213. W oparciu o technikę mikromacierzy białkowych ustalono 9 nowych biomarkerów dla RZS. Przeciwciała anty PTX3 oraz anty DUSP11 wykazywały najwyższą czułość w wykonywanych testach, następnie oznaczenia te potwierdzono metodami WB i ELISA. W grupie chorych z RZS bez przeciwciał ACPA potwierdzono obecność przeciwciał anty PTX3 u 27,56%, a przeciwciał antyDUSP11 u 31.80%, istotnie częściej niż u osób zdrowych (odpowiednio 4,69% i 2,35%).
Dodatkowe wykonanie oznaczenia przeciwciał antyPTX3 oraz antyDUSP11 zwiększało czułość dla ustalenia rozpoznania RZS o 38% przy specyficzności 88,72%.

Przeprowadzony eksperyment pozwolił na zidentyfikowanie 9 białek, które mogą pełnić ważną rolę w patomechanizmie rozwoju RZS. Konieczne jest prowadzenie dalszych badań w celu ustalenia ich funkcji, co może przyczynić się do stworzenia nowych ścieżek terapeutycznych w chorobach autozapalnych.

Przeciwciała anty PTX3 oraz anty DUSP11 to nowe markery dla RZS, których identyfikacja ułatwi wczesną diagnostykę RZS seronegatywnego bez obecności przeciwciała ACPA.
Źródło:
Li K, Mo W, Wu L, Wu X, Luo C, Xiao X, Jia X, Yang H, Fei Y, Chen H, Zhang F, Li Y, Zhao L, Zhang X. Novel autoantibodies identified in ACPA-negative rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis. Jun 2021, 80 (6) 739-747; DOI: 10.1136/annrheumdis-2020-218460
Działy: Doniesienia naukowe Aktualności
Tagi: reumatoidalne zapalenie stawów