REUMATOLOGIA
Reumatologia wieku dziecięcego
 
Specjalizacje, Kategorie, Działy

Zastosowanie dożylnych preparatów immunoglobulin u dzieci z chorobami reumatycznymi

Udostępnij:
Dożylne preparaty immunoglobulin (intravenous immunoglobulin – IVIG) znajdują zastosowanie w leczeniu niedoborów odporności oraz chorób autoimmunizacyjnych i autozapalnych. Mechanizm przeciwzapalnego działania dużych dawek IVIG jest złożony i zróżnicowany zależnie od choroby podstawowej. Celem pracy było określenie skuteczności i bezpieczeństwa stosowania IVIG u dzieci z chorobami reumatycznymi.
Materiał i metody: Retrospektywnie oceniono skuteczność terapii wlewami immunoglobulin u dzieci z chorobami reumatycznymi. Dzieci były leczone w okresie 1.01.2009–31.12.2013 na Pododdziale Reumatologii Oddziału Dzieci Starszych i Oddziale Dzieci Młodszych Wojewódzkiego Specjalistycznego Szpitala Dziecięcego im. św. Ludwika w Krakowie oraz w Klinice i Poliklinice Reumatologii Wieku Rozwojowego Instytutu Reumatologii im. Eleonory Reicher w Warszawie. W ciągu 5 lat wlewy IVIG zastosowano u 70 pacjentów (27 chłopców – 38,57%), u 16 z nich – zgodnie z rejestracją i protokołem, u pozostałych na podstawie opisywanych w literaturze do­ś­wiadczeń klinicznych, jako terapię uzupełniającą. Średni wiek dzieci wyniósł 6 lat, średnia masa ciała 23,5 kg, wzrost 106 cm.

Wskazaniami do podania IVIG były: młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów, choroba Kawasaki, idiopatyczna plamica małopłytkowa, młodzieńcze zapalenie skórno-mięśniowe, układowe zapalenia naczyń, młodzieńczy toczeń rumieniowaty układowy, twardzina. Do obliczeń statystycznych zastosowano program Statistica.

Wyniki: U wszystkich badanych obserwowano korzystny efekt leczenia wlewami immunoglobulin, z poprawą kliniczną i normalizacją wyników badań laboratoryjnych. Nie obserwowano działań niepożądanych tej terapii.

Wnioski: Choroby autoimmunizacyjne występują u dzieci rzadko. Charakteryzują się zróżnicowanym klinicznie przebiegiem i nieznaną patogenezą. Terapia IVIG może być zastosowana w leczeniu chorób reumatycznych u dzieci jako skuteczna terapia uzupełniająca leczenie podstawowe. Istotne wydaje się opracowanie jednolitych standardów terapii IVIG u dzieci z chorobami autoimmunizacyjnymi o ciężkim przebiegu, przy braku skuteczności leczenia podstawowego.
 
Pobierz załączniki (1):
Artykuł oryginalny[PDF, 85.72 kB]
Patronat naukowy portalu
prof. dr hab. Piotr Wiland – kierownik Katedry i Kliniki Reumatologii i Chorób Wewnętrznych Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu
 
© 2024 Termedia Sp. z o.o. All rights reserved.
Developed by Bentus.