Streszczenie
3/2017
vol. 23
Artykuł oryginalny
Wrażliwość na insulinę i funkcja komórek β u dzieci i młodzieży z i bez cech zespołu metabolicznego
Pediatr Endocrinol Diabetes Metab 2017;23,3:122-129
Data publikacji online: 2017/12/14
Wstęp. Akumulacja komponentów zespołu metabolicznego (MetS) związana jest z zaburzeniami metabolizmu węglowodanów u otyłych dzieci. Celem badania była ocena związku pomiędzy MetS i wskaźnikami wrażliwości na insulinę oraz funkcją komórek β na podstawie doustnego testu obciążenia glukozą (OGTT) u dzieci szczupłych i otyłych. Materiał i metody. 2-godzinny test OGTT wykonano u 83 dzieci w wieku 7–17 lat. 47 dzieci było otyłych i rekrutowanych z kliniki otyłości dziecięcej, a 36 było szczupłych, dobranych wiekowo i pod względem płci. W OGTT oceniono następujące wykładniki wrażliwości na insulinę oraz funkcji komórek β: index Matsudy, index insulinogeniczny, oraz index doustnego zużycia glukozy. Ciężkość zespołu metabolicznego oceniono na podstawie pomiarów obwodu talii, ciśnienia tętniczego krwi, stężenia triglicerydów, HDL-cholesterolu oraz glukozy. Wyniki. 83 badanych podzielono na trzy grupy w zależności od liczby komponentów zespołu metabolicznego: w grupie niskiego ryzyka MetS mediana SDS indeksu masy ciała wynosiła 0,2 (zakres 0,6–2,9)(n=36), 2,8 (0,1–4,1) w grupie wysokiego ryzyka (n=25), i 2,9 (2,1–4,4) w grupie z MetS (n=22). Wzrastająca liczba komponentów zespołu metabolicznego była związana z mniejszą wrażliwością na insulinę i upośledzoną funkcją komórek β na podstawie indeksu Matsudy (p<0,0001), insulinogenicznego (p<0,0001) oraz wskaźnika doustnego zużycia glukozy (p=0,005). Wnioski. Dzieci z akumulacją komponentów MetS wykazują nieprawidłowy metabolizm glukozy, wyrażony w postaci zmniejszonej wrażliwości na insulinę i zmniejszonej funkcji komórek β.
Słowa kluczowe
dzieci, doustny test tolerancji glukozy, oporność na insulinę, zespół metaboliczny, otyłość
Zintergrowane z
