Cel pracy: Rozpoznanie epizodu mieszanego w przebiegu choroby afektywnej dwubiegunowej (ChAD) jest ustalane na podstawie badania klinicznego i nierzadko sprawia trudności, gdyż brak jest standardowych narzędzi pomiaru. Celem badania była analiza przydatności skal oceniających nasilenie objawów depresyjnych (Hamilton Depression Rating Scale – HDRS) i maniakalnych (Young Mania Rating Scale – YMRS) w rozpoznaniu stanu mieszanego u osób z ChAD. Materiał i metody: Grupę osób badanych stanowili pacjenci (n=75) oddziałów psychiatrycznych całodobowych z ustalonym rozpoznaniem ChAD (wg kryteriów ICD 10). Chorzy leczeni byli z powodu depresji (n=46), manii (n=13) i stanu mieszanego (n=12). Nasilenie objawów chorobowych oceniono na początku hospitalizacji za pomocą skal HDRS oraz YMRS.
Wyniki: Wykazano, że w stanie mieszanym nasilenie objawów depresyjnych i maniakalnych jest zbliżone (14,4±7,4 pkt w HDRS vs 13,3±8,2 pkt w YMRS). W rozpoznanym epizodzie depresyjnym nasilenie objawów maniakalnych mierzone za pomocą YMRS wynosi średnio 9,3 pkt (SD±10); są to głównie zaburzenia snu i drażliwość. W rozpoznanym epizodzie maniakalnym nasilenie objawów depresyjnych mierzonych za pomocą HDRS wynosi średnio 7,4 pkt (SD±4,4); są to głównie zaburzenia snu, niepokój i podniecenie ruchowe.
Wnioski: Stwierdzono, że YMRS oraz HDRS mogą być pomocniczymi narzędziami w rozpoznaniu stanu mieszanego. Objawy wspólne dla stanu depresyjnego i stanu maniakalnego mierzone za pomocą tych skal nie stanowią istotnego ograniczenia używania tych narzędzi.