Streszczenie
4/2023
vol. 29
Opis przypadku
Późne rozpoznanie zespołu DiGeorge’a u 13-letniego chłopca z subklinicznym przebiegiem choroby – opis przypadku z przeglądem literatury
- Department of Pediatrics, Pediatric Obesity and Metabolic Bone Diseases, Municipal Hospital in Tychy, Poland
- Department of Pathophysiology, Faculty of Medicine in Katowice, Medical University of Silesia in Katowice, Health Promotion and Obesity Management Unit, Poland
- Department of Anatomy, Institute of Medical Sciences, University of Opole, Poland
- Institute of Nursing, Faculty of Medical Sciences, University of Applied Sciences, Poland
- Department of Pediatrics, Pediatric Obesity and Metabolic Bone Diseases, Faculty of Medical Sciences in Katowice, Medical University of Silesia, Katowice, Poland
Pediatr Endocrinol Diabetes Metab 2023; 29 (4): 259-266
Data publikacji online: 2024/01/11
Zespół DiGeorge’a jest związany z mikrodelecją w chromosomie 22q11. Typowymi cechami tej choroby są hipoplazja grasicy, niedoczynność przytarczyc, dysmorfia twarzy, występowanie wad serca oraz trudności w nauce. Hipokalcemia związana z niedoczynnością przytarczyc występuje tylko u części pacjentów. Może rozwijać się później niż inne objawy, być trwała lub przemijająca, a często zdarza się, że jest maskowana przez inne dolegliwości. W pracy prezentujemy przypadek 13-letniego chłopca, u którego rozpoznanie zespołu DiGeorge’a ustalono dopiero po kilku latach występowania niespecyficznych objawów. Badanie mikromacierzy zostało wykonane z powodu podejrzenia miopatii, wysuniętego na podstawie podwyższonej aktywności kinazy kreatynowej w badaniach laboratoryjnych. Dopiero po potwierdzeniu zespołu DiGeorge’a chłopiec został skierowany do endokrynologa dziecięcego i rozpoczął właściwe leczenie. Analiza historii medycznej pacjenta wskazuje, że w badaniach laboratoryjnych małe stężenia wapnia pojawiały się dwukrotnie, chłopiec miał trudności w nauce, opóźniony rozwój mowy, a także był podejrzewany o podśluzówkowy rozszczep podniebienia. Podsumowując – istotne jest, żeby uczulać lekarzy ogólnych oraz lekarzy pediatrów, aby zlecali badanie stężenia wapnia w surowicy u pacjentów z niespecyficznymi objawami ze strony układu mięśniowego.
Słowa kluczowe
niedoczynność przytarczyc, hipokalcemia, zespół Fahra, zespół DiGeorge’a, miopatia
Zintergrowane z
