Neuropsychiatria i Neuropsychologia

Streszczenie

1-2/2022 vol. 17
Artykuł przeglądowy

Wczesne rozpoznawanie wariantu behawioralnego otępienia czołowo-skroniowego – perspektywa kliniczna

  1. Instytut Medycyny Doświadczalnej i Klinicznej im. M. Mossakowskiego, Polska Akademia Nauk
  2. Akademia Pedagogiki Specjalnej im. Marii Grzegorzewskiej w Warszawie
Neuropsychiatria i Neuropsychologia 2022; 17, 1–2: 16–23
Data publikacji online: 2022/07/21
Pełna treść artykułu
Confronting perimenopausal women’s knowledge of coronary heart disease with their health behaviours. Controversial role of hormone replacement therapy in the protection of coronary heart disease
Wariant behawioralny otępienia czołowo-skroniowego, będący częścią spektrum zwyrodnienia płatów czołowo-skroniowych, to rzadka choroba przebiegająca z szybko postępującym otępieniem. Obraz kliniczny tego schorzenia nie jest jednorodny, co stanowi dodatkowe utrudnienie, a wiek pacjenta, obecność niespecyficznych zaburzeń poznawczych czy problemów w zachowaniu często powadzi do zignorowania podejrzenia otępienia. Nawet u połowy pacjentów z wariantem behawioralnym otępienia czołowo-skroniowego przy pierwszym badaniu ustalane jest nieprawidłowe rozpoznanie, najczęściej w postaci zaburzenia psychicznego. Pomimo istnienia od ponad dekady kryteriów diagnostycznych wariantu behawioralnego otępienia czołowo-skroniowego większość specjalistów nie jest z nimi zaznajomiona. Dotyczy to również najnowszych rekomendacji w sprawie rozpoznawania neuropoznawczego zaburzenia czołowo-skroniowego. Problemem jest także brak narzędzi diagnostycznych, konieczność przeprowadzania często kosztownych i niezbyt dostępnych badań dodatkowych czy konsultacji innych specjalistów. Skutkuje to uzyskaniem diagnozy w odległym czasie od wystąpienia pierwszych objawów. Z powodu szybkiego postępu choroby zaawansowanie stanu pacjenta niekiedy uniemożliwia ustalenie właściwego rozpoznania. W artykule omówiono przydatność oceny przesiewowej, badania neuropsychologicznego wraz z oceną poznania społecznego, badań: neurologicznego, genetycznego, biomarkerów oraz neuroobrazowego, w diagnostyce wariantu behawioralnego otępienia czołowo-skroniowego, z uwzględnieniem kryteriów i rekomendacji diagnostycznych. Najważniejszą rolę we wczesnej diagnostyce tej choroby odgrywa specyficzny wywiad uwzględniający zarówno występowanie zaburzeń zachowania i/lub schorzeń psychiatrycznych w rodzinie, jak i obecność typowych i nietypowych objawów. Jest to pomocne w różnicowaniu behawioralnego wariantu otępienia czołowo-skroniowego z innymi typami otępień, zaburzeniami psychicznymi i innymi potencjalnymi przyczynami problemów pacjenta.
Udostępnij
without publication fees