Czy lekarze z Ukrainy mogą zakładać własne gabinety?
W ocenie Naczelnej Rady Lekarskiej warunkowe prawo wykonywania zawodu nie uprawnia lekarza do wykonywania zawodu w formie indywidualnej praktyki lekarskiej. NRL, argumentując swoje stanowisko, sięga po analizę prawną.
Lekarze z Ukrainy wciąż mogą korzystać z uproszczonego trybu dopuszczania do wykonywania zawodu, mimo protestów polskiego samorządu lekarskiego. Naczelna Rada Lekarska domaga się m.in. dokładniejszej weryfikacji kompetencji i znajomości języka medyków zza wschodniej granicy. Kolejnym krokiem jest zakładanie władnych gabinetów przez specjalistów z warunkowym prawem wykonywania zawodu. I tutaj NRL nie ma wątpliwości, że nie pozwalają na to obowiązujące przepisy – pisze portal Prawo.pl.
Przypomina, że regulacje dotyczące warunkowego prawa wykonywania zawodu (WPWZ) zostały wprowadzone jako rozwiązania czasowe, o charakterze incydentalnym i miały służyć pilnemu wzmocnieniu zasobu kadr medycznych w związku z pandemią COVID-19. Następnie podstawą WPWZ stała się ustawa o pomocy obywatelom Ukrainy przebywającym w Polsce.
Portal tłumaczy, że zdobycie WPWZ jest znacznie prostsze i szybsze niż nostryfikacja dyplomu. Polega na znalezieniu szpitala w Polsce chcącego zatrudnić lekarza z Ukrainy, uzyskaniu pozytywnej decyzji Ministerstwa Zdrowia (na podstawie oświadczeń i dyplomu) i wpisu do Okręgowej Izby Lekarskiej (OIL). Prawo to jest przyznawane na pięć lat z możliwością przedłużenia i wiąże się z pracą w konkretnym miejscu.
Prawo nie uprawnia lekarza
Część ukraińskich lekarzy chciałaby jednak założyć własne gabinety. NRL przeanalizowała przepisy. Co mówią?
W ocenie samorządu WPWZ nie uprawnia lekarza do wykonywania zawodu w formie indywidualnej praktyki lekarskiej. NRL, argumentując swoje stanowisko, sięga po analizę prawną. Przypomina, że w art. 18 ust. 1 ustawy o działalności leczniczej wskazane zostały warunki, które musi spełnić lekarz ubiegający się o wpis do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą (RPWDL). Zgodnie z tym przepisem dla uzyskania wpisu indywidualnej praktyki lekarskiej jest zobowiązany spełniać m.in. następujące warunki:
- posiadać prawo wykonywania zawodu;
- nie może być zawieszony wprawie wykonywania zawodu ani ograniczony w wykonywaniu określonych czynności medycznych na podstawie przepisów o zawodach lekarza i lekarza dentysty lub przepisów o izbach lekarskich;
- nie może być ukarany karą zawieszenia prawa wykonywania zawodu;
- nie może być pozbawiony możliwości wykonywania zawodu prawomocnym orzeczeniem środka karnego zakazu wykonywania zawodu albo zawieszony w wykonywaniu zawodu zastosowanym środkiem zapobiegawczym.
Takie same warunki trzeba spełnić, żeby prowadzić indywidualną praktykę lekarską w zakładzie leczniczym, np. przychodni (art. 18 ust. 4 ustawy o działalności leczniczej).
NRL wskazuje, że ustawa o izbach lekarskich wyraźnie odróżnia prawo wykonywania zawodu od warunkowego prawa wykonywania zawodu.
– Już z tej przyczyny należy przyjąć, że wymóg posiadania prawa wykonywania zawodu nie jest spełniony w przypadku, gdy lekarz posiada warunkowe prawo wykonywania zawodu – argumentuje NRL.
Zdaniem samorządu lekarskiego kolejnych argumentów przemawiających za tym, że warunkowe prawo wykonywania zawodu nie może być podstawą do uzyskania wpisu praktyki lekarskiej do RPWDL, dostarcza m.in. ustawa o zawodach lekarza i lekarza dentysty, która w art. 7 ust. 15 i w art. 7 ust. 16c wskazuje, że lekarz z WPWZ jest zatrudniony w określonym podmiocie leczniczym, na określony czas, o czym ma obowiązek poinformować ministra zdrowia.
Wykładnia pojęcia „zatrudniony” w kontekście indywidulanej praktyki lekarskiej
– Pojęcie „zatrudniony” nie może oznaczać prowadzenia indywidualnej praktyki lekarskiej. Określeniu „zatrudniony” należy nadawać ogólnie przyjęte znaczenie sprowadzające się do wykonywania pracy na rzecz pracodawcy i pod jego kierownictwem oraz w miejscu i czasie wyznaczonym przez pracodawcę. W pojęciu tym nie mieści się natomiast prowadzenie indywidualnej praktyki lekarskiej jako działalności gospodarczej – twierdzi NRL.
Rozwiązanie tymczasowe
Eksperci NRL przypominają, że warunkowe prawo wykonywania zawodu lekarza jest prawem ograniczonym. Lekarze posiadający ten rodzaj uprawnienia zawodowego wykonują pracę pod nadzorem lekarza posiadającego specjalizację lub tytuł specjalisty II stopnia, przy czym wykonywanie zawodu pod nadzorem trwa przez cały pięcioletni okres posiadania warunkowego PWZ albo przez okres trzech miesięcy (w przypadku lekarzy posiadających dyplom potwierdzający uzyskanie tytułu specjalisty w swoim ojczystym kraju)
– Ustawowy obowiązek wykonywania pracy pod nadzorem pozostawałby w sprzeczności z prowadzeniem indywidualnej praktyki lekarskiej, która jest formą prowadzenia niezależnej działalności gospodarczej, dla której nie ma nadzoru osób trzecich. W rezultacie Naczelna Rada Lekarska stwierdza, że posiadanie warunkowego prawa wykonywania zawodu lekarza nie uprawnia do wykonywania zawodu w formie indywidualnej praktyki lekarskiej – podsumowują eksperci z NRL.
Przeczytaj także: „Ważna zmiana – chodzi o beneficjentów ochrony czasowej”.
