Ipilimumab zarejestrowany do leczenia chorych na przerzutowego czerniaka.

W dniu 25.03.2011 zarejestrowano w USA nowy lek do terapii chorych na zaawansowanego czerniakiem. Lek nazywa się Yervoy (ipilimumab) i jest przeciwciałem anty-CTLA-4, którego działanie polega na aktywacji limfocytów T rozpoznających komórki nowotworowe. W mechanizmie tym dochodzi do immunopotencjalizacji co stanowi nową strategię leczenia chorych na czerniaka.

W czerwcu 2010 podczas konferencji ASCO opublikowano wyniki badania III fazy porównujące leczenie ipilimumabem, w skojarzeniu z szczepionką gp100 (nie stosowaną w praktyce klinicznej) oraz samą gp 100 jako ramieniem kontrolnym. Po raz pierwszy w historii w badaniu III fazy u chorych na zaawansowanym czerniakiem wykazano poprawę przeżycia. Mediana całkowitego chorych przeżycia w obu grupach ipilimumabem wyniosła ok. 10 miesięcy i była znamiennie dłuższa od przeżycia w grupie kontrolnej (6 miesięcy). Co interesujące, u części chorych zaobserwowano długie, przynajmniej 3-4 letnie przeżycia (okres obserwacji nie jest jeszcze zakończony). Lek podaje się w formie 90 minutowych wlewów w odstępach co 3 tygodnie, łącznie 4 dawki. Z uwagi na efekt immunopotencjalizujący u części chorych dochodzi do specyficznych działań niepożądanych o podłożu immunologicznym takich jak zmiany skórne, biegunki, hepatotoksyczność a czasami zaburzenia endokrynologiczne, co wymaga zastosowania specjalnie przygotowanych algorytmów postępowania.