Nawet subkliniczna niedoczynność tarczycy może wpływać na ryzyko powikłań cukrzycy
Autor: Andrzej Kordas
Data: 29.04.2015
Źródło: Diabet Med. 2015 Feb 12. doi: 10.1111/dme.12724. Subclinical hypothyroidism and the associations with macrovascular complications and chronic kidney disease in patients with Type 2 diabetes. Jia F1, Tian J, Deng F, Yang G, Long M, Cheng W, Wang B, Wu J,
Kontrola hormonów tarczycy może przyczynić się do lepszej opieki nad pacjentami z cukrzycą
Część pacjentów z cukrzycą ma również subkliniczną niedoczynność tarczycy. Związek jednak między tym stanem a częstością powikłań makronaczyniowych nie został w pełni wyjaśniony. Na stronach Diabetic Medicine: Journal of the British Diabetic Association opublikowano jednak badanie, z którego wynika, że nawet lekko zachwiana równowaga hormonów tarczycy wiąże się z częściej występującą chorobą wieńcową oraz przewlekłą chorobą nerek. Nie wykazano natomiast, aby istniał podobny związek z ryzykiem udaru mózgu.
W badaniu analizowano dane pochodzące od 991 pacjentów z cukrzycą typu 2. U osób tych wykonywano przesiewowe badania dotyczące funkcji tarczycy. Następnie porównywano częstość występowania choroby wieńcowej, przewlekłej choroby nerek oraz udaru niedokrwiennego mózgu wśród osób z jednocześnie zdiagnozowaną subkliniczną niedoczynnością tarczycy oraz cukrzycą typu 2 z diabetykami w stanie eutyreozy. Spośród początkowych 991 osób, u 126 (12,7%) występowała dodatkowo subkliniczna niedoczynność tarczycy. W tej grupie pacjenci byli zdecydowanie częściej również diagnozowani z chorobą wieńcową (22,2% vs 15%, P=0,039). Według analiz statystycznych, iloraz szans (OR, odds ratio) w stanie subklinicznej niedoczynności tarczycy dla choroby wieńcowej wynosił 1,993 (95%CI: 1.135-3.497; P = 0.016). Związek ten był wyraźniej zaznaczony u osób powyżej 65 roku życia (2.474 (1.173-5.220); P = 0.017). Nie wykazano natomiast, aby osoby z zaburzeniami hormonów tarczycy były bardziej zagrożone wystąpieniem udaru niedokrwiennego. Niestety, grupa osób z rozchwianą gospodarką tarczycową, cechowała się również wyższym ryzykiem rozwoju przewlekłej choroby nerek (1.842 (1.120-3.029); P = 0.016).
W badaniu analizowano dane pochodzące od 991 pacjentów z cukrzycą typu 2. U osób tych wykonywano przesiewowe badania dotyczące funkcji tarczycy. Następnie porównywano częstość występowania choroby wieńcowej, przewlekłej choroby nerek oraz udaru niedokrwiennego mózgu wśród osób z jednocześnie zdiagnozowaną subkliniczną niedoczynnością tarczycy oraz cukrzycą typu 2 z diabetykami w stanie eutyreozy. Spośród początkowych 991 osób, u 126 (12,7%) występowała dodatkowo subkliniczna niedoczynność tarczycy. W tej grupie pacjenci byli zdecydowanie częściej również diagnozowani z chorobą wieńcową (22,2% vs 15%, P=0,039). Według analiz statystycznych, iloraz szans (OR, odds ratio) w stanie subklinicznej niedoczynności tarczycy dla choroby wieńcowej wynosił 1,993 (95%CI: 1.135-3.497; P = 0.016). Związek ten był wyraźniej zaznaczony u osób powyżej 65 roku życia (2.474 (1.173-5.220); P = 0.017). Nie wykazano natomiast, aby osoby z zaburzeniami hormonów tarczycy były bardziej zagrożone wystąpieniem udaru niedokrwiennego. Niestety, grupa osób z rozchwianą gospodarką tarczycową, cechowała się również wyższym ryzykiem rozwoju przewlekłej choroby nerek (1.842 (1.120-3.029); P = 0.016).
