Nowoczesne podejście do uzupełniającej terapii trądziku różowatego
Trądzik różowaty (rosacea) to przewlekła, wieloczynnikowa choroba zapalna skóry, w której kluczową rolę odgrywają osłabiona bariera naskórkowa, zaburzenia mikrobiomu oraz nadmierna reaktywność naczyń krwionośnych. Typowe objawy to utrwalony rumień i teleangiektazje, którym często towarzyszą grudki oraz uczucie pieczenia, swędzenia czy kłucia. Choroba przebiega z okresami remisji i nawrotów, a jej objawy nasilają się pod wpływem zmian temperatury, ekspozycji na promieniowanie słoneczne, stresu, ostrych potraw czy nieodpowiednich kosmetyków.
Artykuł dr n. med. Beaty Jastrząb-Miśkiewicz
Przeprowadzone w ostatnich latach badania przyczyniły się do lepszego zrozumienia złożonej patofizjologii rosacea. Zaburzenia mikrobiomu skóry, tak zwana dysbioza, prowadzą do wzrostu liczby roztoczy Demodex, które pobudzają zakończenia nerwowe i wywołują neurogenne zapalenie. To natomiast dodatkowo uszkadza barierę naskórkową, zwiększa transepidermalną utratę wody i utrwala stan zapalny. Tak tworzy się błędne koło, w którym nadreaktywność, stan zapalny i uszkodzona bariera wzajemnie się napędzają.
Współczesne podejście do terapii rosacea obejmuje nie tylko leczenie farmakologiczne, lecz także pielęgnację wspomagającą, ukierunkowaną na odbudowę mikrobiomu i regenerację bariery skóry. Kluczowym składnikiem nowoczesnych preparatów jest sphingobioma – ekstrakt z bakterii Sphingomonas xenophaga, który przywraca równowagę mikrobiomu i wspiera funkcje ochronne naskórka. W badaniach klinicznych udowodniono, że stosowanie kremu zawierającego sphingobioma prowadzi do redukcji liczby roztoczy Demodex oraz poprawy nawilżenia skóry. Drugim ważnym składnikiem jest neurosensyna – kojący dipeptyd, który zmniejsza nadreaktywność skóry, łagodzi uczucie pieczenia i redukuje zaczerwienienie. Dzięki działaniu przeciwzapalnemu i wspomaganiu regeneracji naskórka pomaga przywrócić skórze komfort oraz odporność na bodźce środowiskowe.
Nie można też zapominać o ochronie przeciwsłonecznej – jednym z filarów terapii rosacea. Promieniowanie UVA1 wnika głęboko w skórę, powodując stres oksydacyjny, rozszerzenie naczyń i nasilenie rumienia. Dlatego tak ważne są filtry o szerokim spektrum działania, w tym mexoryl 400, który zapewnia skuteczną ochronę przed ultradługim UVA i pomaga zapobiegać nawrotom objawów.
Nowoczesna, uzupełniająca terapia trądziku różowatego łączy leczenie farmakologiczne z pielęgnacją wspierającą – odbudowującą mikrobiom, wzmacniającą barierę i chroniącą skórę przed promieniowaniem UV. Takie kompleksowe podejście pozwala przerwać błędne koło zapalenia i nadwrażliwości, a w efekcie poprawia wygląd oraz komfort życia osób z wrażliwą, naczyniową skórą.
Bibliografia:
1. Berardesca E, Cartigliani C, Nioré M, et al. Randomised, split-face study of a dermocosmetic cream containing Sphingobioma xenophaga extract and Neurosensine® in subjects with rosacea associated with erythema and sensitive skin. Skin Res Technol. 2024;30(6):e13735. doi:10.1111/srt.13735.
2. Zhang X, Tao H, Zhang Z, et al. Evaluation of the efficacy of a sunscreen containing ultra-long UVA1 and other UVR broad-spectrum filters on skin barrier protection and melanin content reduction in Chinese adults: A single-center study. Health Sci Rep. 2024;7(2):e1923. Published 2024 Feb 22. doi:10.1002/hsr2.1923.
3. Morgado-Carrasco D, Granger C, Trullas C, Piquero-Casals J. Impact of ultraviolet radiation and exposome on rosacea: Key role of photoprotection in optimizing treatment. J Cosmet Dermatol. 2021;20(11):3415-3421. doi:10.1111/jocd.14020.
4. Thiboutot D, Anderson R, Cook-Bolden F, et al. Standard management options for rosacea: The 2019 update by the National Rosacea Society Expert Committee. J Am Acad Dermatol. 2020;82(6):1501-1510. doi:10.1016/j.jaad.2020.01.077
5. Lee SG, Kim J, Lee YI, et al. Cutaneous neurogenic inflammation mediated by TRPV1-NGF-TRKA pathway activation in rosacea is exacerbated by the presence of Demodex mites. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2023;37(12):2589-2600. doi:10.1111/jdv.19449.
6. Baldwin H, Alexis AF, Andriessen A, et al. Evidence of Barrier Deficiency in Rosacea and the Importance of Integrating OTC Skincare Products into Treatment Regimens. J Drugs Dermatol. 2021;20(4):384-392. doi:10.36849/JDD.2021.5861.
